Mối đe dọa sức khỏe tiềm ẩn do các biến chứng của cúm là bao nhiêu?

Gần đây, thông tin về việc nữ diễn viên 48 tuổi Hứa Hiểu Huyên (Đại S) và người làm truyền thông 41 tuổi Ngô Ngọc Diên qua đời do cúm đã gây sốc. Khi tiếc thương cho họ, chúng ta cũng một lần nữa được nhắc nhở về sự nghiêm trọng của bệnh cúm và mối đe dọa tiềm ẩn đối với sức khỏe.

Dưới đây, chúng ta sẽ bàn về bệnh cúm.



01, Tại sao cúm có thể dẫn đến cái chết?


Nhiều người vẫn chưa chú trọng đúng mức tới bệnh cúm, trong khi bệnh này, nhìn chung có vẻ thông thường, thường có thể gây ra tổn thất lớn. Theo ước tính của WHO, mỗi năm bệnh cúm có thể dẫn đến từ 3 triệu đến 5 triệu trường hợp nặng và từ 290.000 đến 650.000 ca tử vong liên quan đến bệnh hô hấp trên toàn cầu. Đây là con số khá lớn và có thể xảy ra ở tất cả các độ tuổi.

Cúm tại sao lại gây chết người? Nguyên nhân chủ yếu là cúm gây ra các bệnh tật khác.

1. Biến chứng. Nhiễm cúm có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe, trong đó điển hình là viêm phổi, đây là biến chứng nghiêm trọng phổ biến nhất của bệnh cúm. Nếu viêm phổi không được điều trị kịp thời hoặc điều trị không đúng cách, điều này có thể dẫn đến vấn đề nghiêm trọng.

Theo ước tính dựa trên dữ liệu về bệnh cúm cấp cứu và dò tìm tác nhân gây cúm trên toàn quốc, số ca cấp cứu do cúm trung bình mỗi năm là 3,05 triệu. Số trường hợp nhập viện do nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính nghiêm trọng là 2,346 triệu. Số ca tử vong do các bệnh hô hấp trung bình là 92.000. Tất nhiên, điều này còn bao gồm cả các vấn đề như viêm não, suy chức năng nhiều cơ quan, v.v.

2. Nhóm có bệnh nền, cúm sẽ làm nặng thêm các bệnh nền. Ví dụ như các bệnh về đường hô hấp như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), hen suyễn, cúm có thể làm nặng thêm tình trạng bệnh, dẫn đến khó thở, tăng nguy cơ mắc các biến chứng như nhiễm trùng phổi. Các bệnh tim mạch, bệnh về hệ miễn dịch cũng có nguy cơ tương ứng.



02, Nhóm nào là nhóm nhạy cảm, nhóm nguy cơ cao?


Nhóm nào là nhóm nhạy cảm, nhóm nguy cơ cao?

1. Người trên 60 tuổi, trẻ em, phụ nữ mang thai. Trẻ em do hệ thống miễn dịch chưa phát triển hoàn thiện nên dễ bị nhiễm cúm, nhiều nghiên cứu đã xác nhận rằng tỷ lệ mắc cúm ở trẻ em là cao nhất. Hơn nữa, triệu chứng của trẻ em cũng có sự khác biệt, khoảng từ 20% đến 40% trẻ em có triệu chứng có thể xuất hiện triệu chứng giống cúm (sốt, ho hoặc đau họng), tỷ lệ không có triệu chứng có thể lên tới 14% đến hơn 50%.

Vì vậy, cúm cũng là một trong những yếu tố quan trọng dẫn đến tử vong ở trẻ em, ước tính có khoảng 28.000 trẻ em dưới 18 tuổi chết do nhiễm trùng đường hô hấp dưới liên quan đến cúm mỗi năm trên toàn cầu, trong đó phần lớn các ca tử vong xảy ra ở trẻ em dưới 4 tuổi. Người cao tuổi do suy giảm miễn dịch và bệnh nền cũng là nhóm có nguy cơ cao đối với cúm. Nhiều nghiên cứu trong và ngoài nước đã xác nhận rằng thai phụ mắc cúm có nguy cơ mắc bệnh nặng, tử vong và hậu quả thai kỳ không tốt cao hơn.

2. Những người mắc một hoặc nhiều bệnh mãn tính. Những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, bệnh hô hấp mãn tính, suy gan thận, bệnh máu, bệnh về hệ thần kinh, rối loạn chức năng cơ, bệnh chuyển hóa (bao gồm cả tiểu đường), với những người mắc bệnh ức chế miễn dịch hoặc chức năng miễn dịch kém cũng là nhóm có nguy cơ mắc cúm.


3. Nhân viên y tế, cư dân trong các cơ sở dưỡng lão, cơ sở chăm sóc lâu dài, viện dưỡng lão và những nhóm dễ bị tổn thương trong các cơ sở tụ tập đông người.



03, Làm thế nào để phòng ngừa cúm?


Cúm rất phổ biến và nghiêm trọng, vì vậy đây là một vấn đề được chú ý trên toàn cầu. Thực tế, mỗi năm, bất kể là WHO hay các cơ quan khác đều có các kế hoạch ứng phó với bệnh cúm. Ví dụ, mỗi năm Tổ chức Y tế Thế giới phối hợp với các trung tâm cúm quốc gia và phòng thí nghiệm tham khảo toàn cầu để thành lập một mạng lưới giám sát cúm toàn cầu. Các phòng thí nghiệm và tổ chức trên khắp thế giới liên tục thu thập mẫu virus cúm và tiến hành phân tích.

Làm gì? Vắc xin. Tất cả mẫu virus cúm thu thập được sẽ được phân tích tổng hợp để xác định các chủng virus đang lưu hành, tình trạng biến đổi gen của chúng, đặc tính kháng nguyên và tình hình phát triển trong tương lai.

Dựa trên phân tích tổng hợp của nhiều dữ liệu, dự báo virus cúm sẽ lây lan tiếp theo, ví dụ như các chủng virus sẽ lưu hành năm 2024-2025 như dưới đây.

Sau đó, các quốc gia có thể sản xuất vắc xin kịp thời để phòng ngừa. Thực sự, việc tiêm vắc xin là cách tốt nhất được WHO khuyến cáo để ứng phó với bệnh cúm, WHO đặt ra mục tiêu về vắc xin cúm toàn cầu là 75%.

Tuy nhiên, trong thực tế mục tiêu này còn rất xa vời.


Cuối cùng, nói một thông tin thú vị, bạn có nghe đến đại dịch cúm Tây Ban Nha? Trên thực tế, cúm này vẫn chưa chấm dứt, hôm nay hầu hết mọi virus cúm A đều là hậu duệ của virus cúm năm 1918, bao gồm cả các chủng H1N1, H2N2 và H3N2. Có thể nói, đại dịch cúm năm 1918 là “mẹ” của tất cả các virus cúm.

1. Iuliano A D, Roguski K M, Chang H H, et al. Ước tính tỷ lệ tử vong hô hấp liên quan đến cúm theo mùa toàn cầu: một nghiên cứu mô hình. Lancet, 2018, 391(10127): 1285-300.

2. Gong Hui, Shen Xin, Yen Han, et al. Ước tính gánh nặng bệnh cúm theo mùa ở Trung Quốc giai đoạn 2006-2019. Tạp chí Y học Trung Quốc, 2021, 101(08): 560-7.

3. Uyeki T M, Hui D S, Zambon M, et al. Cúm. Lancet, 2022, 400(10353): 693-706.

4. Taubenberger, Jeffery K., và David M. Morens. “Cúm 1918: mẹ của tất cả các đại dịch.” Revista Biomedica.

5. TWG, Tiêm chủng vắc xin cúm, Ủy ban Tư vấn Tiêm chủng Quốc gia, và Nhóm Làm việc Kỹ thuật. “Hướng dẫn kỹ thuật về tiêm vắc xin phòng ngừa cúm ở Trung Quốc (2023-2024).” Tạp chí Dịch tễ học Trung Quốc.