Khi bác sĩ thông báo bạn cần phải dùng một loại hormone để điều trị bệnh, phản ứng đầu tiên của bạn là gì? Có phải là “xong rồi, uống hormone chắc chắn sẽ béo phì”?
Thực ra, đây là hiểu lầm của nhiều người về hormone, chỉ cần nhắc đến hormone là họ cảm thấy lo lắng và bảo vệ bản thân khỏi tất cả các loại thuốc chứa hormone. Nhưng thực tế, hormone không đáng sợ như vậy, nó chỉ là một loại chất truyền thông hóa học, và có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của chúng ta.
Hình ảnh bản quyền thư viện, không được phép sao chép lại
Hormone không đồng nghĩa với “hormone béo phì”
Ý nghĩa ban đầu của hormone là “thúc đẩy hoạt động”, từ cái tên này có thể thấy chức năng của nó tương tự như chất xúc tác trong thí nghiệm hóa học, nhiệm vụ chính là thúc đẩy quá trình trao đổi chất trong cơ thể, giúp các cơ quan bên trong hoạt động bình thường. Trong cơ thể người có hàng trăm loại hormone, mỗi loại hormone có nhiệm vụ riêng, điều chỉnh sự phát triển, chuyển hóa, phát triển và sinh sản cũng như các hoạt động sinh lý khác, có thể nói rằng cả cuộc đời của chúng ta đều không thể thiếu chúng. Hormone là một đại gia đình lớn, trong đó những hormone quen thuộc bao gồm hormone tăng trưởng, hormone tuyến giáp, adrenaline, insulin, corticosteroid, estrogen, progesterone và androgen.
Hình ảnh bản quyền thư viện, không được phép sao chép lại
Hormone, như một chất hoạt động mạnh và hiệu quả, rất quan trọng đối với cơ thể, cần duy trì một lượng hợp lý. Bất kỳ một loại hormone nào quá nhiều hoặc quá ít đều có thể gây ra nhiều loại bệnh khác nhau. Ví dụ, hormone tăng trưởng có thể thúc đẩy sự phát triển của xương và cơ thể, thúc đẩy tổng hợp protein, ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa chất béo và khoáng chất, đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của cơ thể. Trong thời kỳ trẻ em, việc tiết hormone tăng trưởng quá nhiều có thể gây ra bệnh khổng lồ, nhưng sau khi trưởng thành nếu tiết quá nhiều sẽ có thể gây ra bệnh phì đại đầu chi, trong khi thiếu hormone này có thể dẫn đến chậm phát triển, nặng hơn có thể gây ra bệnh lùn.
Nếu một loại hormone nào đó tiết ra không bình thường, cần phải dùng thuốc đường uống để thúc đẩy nó đạt được sự cân bằng. Việc bổ sung này thường được tính toán theo liều lượng sinh lý, với mục đích điều chỉnh sự cân bằng sinh lý trong cơ thể. Chẳng hạn, trẻ chậm phát triển dùng hormone tăng trưởng, người bị suy tuyến giáp dùng hormone tuyến giáp, người bị tiểu đường dùng insulin, triệu chứng mãn kinh và hội chứng tăng androgen dùng estrogen, progesterone, v.v. Những điều này không gây ra béo phì.
Có thể nói,
hầu hết hormone không liên quan đến vấn đề béo phì, hãy ngừng đổ lỗi cho chúng!
Hai “người bạn nhỏ hormone” bị oan
Tại sao có truyền thuyết rằng hormone gây béo phì? Điều này phải bắt đầu từ corticosteroid.
Corticosteroid
Corticosteroid là hormone điều chỉnh phản ứng căng thẳng quan trọng nhất trong cơ thể, là chất chống viêm và ức chế miễn dịch hiệu quả nhất hiện nay trong lâm sàng, có nhiều tác dụng như chống viêm, chống độc, chống dị ứng, chống sốc và ức chế miễn dịch không đặc hiệu, có thể ngăn ngừa và cản trở phản ứng viêm miễn dịch và phản ứng miễn dịch bệnh lý, gần như có hiệu quả đối với bất kỳ loại bệnh dị ứng nào.
Trong các tình huống khẩn cấp hoặc nghiêm trọng, corticosteroid thường được sử dụng như lựa chọn đầu tiên trong lâm sàng. Trong đợt dịch SARS năm 2003, việc sử dụng corticosteroid đã cứu sống nhiều bệnh nhân. Tuy nhiên, việc sử dụng corticosteroid trong thời gian dài cũng thật sự gây ra nhiều phản ứng phụ,
béo phì là một trong số đó, và cũng có thể gây ra rối loạn chuyển hóa nội tiết, hạ kali máu, cao huyết áp, tiểu đường, rậm lông, mụn trứng cá, loãng xương, nhiễm trùng và rối loạn tâm thần.
Hình ảnh bản quyền thư viện, không được phép sao chép lại
Nếu bệnh nhân
sử dụng thuốc corticosteroid lâu dài và liều cao,
nó sẽ thúc đẩy sự phân giải mỡ dưới da ở tay chân, nhưng mỡ phân giải ra sẽ không lập tức biến mất, mà phân bổ ở mặt, ngực, lưng và mông, khiến bệnh nhân thường trông như có thân hình to lớn, tạo nên “mặt trăng”. Không chỉ vậy, corticosteroid còn ảnh hưởng đến chức năng tiêu hóa của dạ dày, khiến người ta ăn nhiều hơn và dẫn đến béo phì.
Thông thường, việc sử dụng một lượng nhỏ corticosteroid trong thời gian ngắn sẽ không gây ra các bất thường chuyển hóa như đã nói. Và ngay cả khi có tình trạng béo phì, thường bệnh nhân có thể từ từ hồi phục bình thường sau khi ngừng thuốc, không cần lo lắng quá mức.
Thuốc tránh thai
Từ trước đến nay, nhiều phụ nữ lo ngại rằng hormone trong thuốc tránh thai đường uống sẽ gây béo phì, sự thật có đúng như vậy không?
Thuốc tránh thai đường uống phối hợp thường dùng ở phụ nữ là do
estrogen và progesterone tổng hợp nhân tạo
phối chế, hiệu quả tránh thai là cao nhất trong tất cả các biện pháp tránh thai, chỉ cần sử dụng đúng cách, gần như có tỷ lệ thành công gần 100%. Thực tiễn lâm sàng lâu dài và nghiên cứu quan sát cho thấy, thuốc tránh thai đường uống phối hợp không chỉ có hiệu quả tránh thai cao mà còn mang lại nhiều lợi ích sức khỏe bổ sung, bao gồm
quy luật kinh nguyệt, giảm đau bụng kinh, cải thiện mụn trứng cá, cải thiện hội chứng tiền kinh nguyệt, cải thiện làn da, thể hiện chống androgen, giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung và ung thư buồng trứng
và nhiều lợi ích khác.
Nguyên lý tránh thai của thuốc tránh thai phối hợp chủ yếu là ức chế rụng trứng. Estrogen và progesterone khi uống sẽ tác động phản hồi tiêu cực đến vùng dưới đồi, ức chế sự tiết hormone kích thích tuyến sinh dục, khiến sự tiết hormone kích thích sinh dục từ tuyến yên giảm, từ đó làm giảm lượng hormone kích thích nang trứng và hormone kích thích hoàng thể trong máu, ức chế sự phát triển của nang trứng, từ đó ức chế sự rụng trứng, không cho cơ thể mang thai. Đồng thời, progesterone trong thuốc tránh thai phối hợp cũng sẽ ức chế sự phát triển bình thường của nội mạc tử cung, làm cho dịch nhầy cổ tử cung dày lên, nội mạc tử cung trở nên mỏng hơn, khiến nội mạc tử cung khó bám vào trứng đã thụ tinh. Theo nguyên lý, cả
estrogen lẫn progesterone đều không gây béo phì.
Hình ảnh bản quyền thư viện, không được phép sao chép lại
Các nhà nghiên cứu Mỹ cũng đã tiến hành nghiên cứu về vấn đề này. Họ so sánh phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai trong 6 tháng với phụ nữ không sử dụng thuốc, phát hiện ra rằng hai nhóm không có sự khác biệt đáng kể về việc tăng hoặc giảm cân.
Tỷ lệ nước trong cơ thể của họ cũng ổn định và không có sự thay đổi rõ rệt về sự phân bố chất béo. Kết luận của nghiên cứu này cho thấy thuốc tránh thai đường uống không gây béo phì và phân phối lại mỡ trong cơ thể phụ nữ.
Thực tế, do thuốc tránh thai thường có tác dụng chống androgen, mặc dù có thể có biểu hiện giữ nước ngắn hạn, nhưng trong thời gian dài, do androgen bị ức chế, hầu hết mọi người đều có tác dụng giảm cân nhất định.
Hình ảnh bản quyền thư viện, không được phép sao chép lại
Trong hormone cũng có những “kẻ chống béo phì”
Phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh, chức năng buồng trứng dần suy yếu cho đến khi ngừng hoàn toàn, nồng độ estrogen trong cơ thể sẽ giảm đột ngột, dẫn đến nhiều cơ quan trong cơ thể xuất hiện một loạt vấn đề chức năng, quá trình chuyển hóa lipid cũng xảy ra bất thường. Mọi người có cảm nhận như thế nào,
so với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, phụ nữ mãn kinh dễ tăng cân hơn,
đây là một đặc điểm rất rõ ràng, có thể thấy rằng nguyên nhân phụ nữ mãn kinh tăng cân là do thiếu estrogen và sự thiếu hụt đó gây ra hội chứng giảm cơ và tái phân phối mỡ cơ thể.
Theo nguyên tắc “thiếu gì bổ nấy”, để người trung niên không tăng cân, muốn cải thiện chất lượng cuộc sống, phụ nữ mãn kinh có thể thực hiện liệu pháp hormone mãn kinh kịp thời. Đồng thời, trong cuộc sống hàng ngày, cần chú ý đến việc kiểm soát chế độ ăn uống và quản lý tập thể dục, như vậy mới thực sự có thể kiểm soát sự gia tăng cân nặng. Dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, chọn phương pháp điều trị phù hợp và thực hiện quản lý tổng hợp, có thể nâng cao chất lượng sống hiệu quả cho phụ nữ mãn kinh.
Tóm tắt
Hormone không đáng sợ! Trong cơ thể có hơn 200 loại hormone, mặc dù không thể nhìn thấy và cảm nhận, nhưng chúng phân bố ở khắp các bộ phận của cơ thể, giữ vững vị trí khác nhau, chính nhờ vào chúng, mỗi loại vừa chiến đấu riêng lẻ vừa phối hợp tác chiến, con người mới có được sức khỏe tốt.
Tác giả: Hà Diên Phương, Bệnh viện Hợp tác Bắc Kinh
Biên tập: Ứng Khởi, Giáo sư, Bệnh viện Hợp tác Bắc Kinh
Nguồn: Bộ Phổ biến Khoa học Học viện Y học Trung Quốc
Bài viết đã được cấp phép, vui lòng liên hệ tác giả gốc để sao chép
Hình ảnh bìa và hình ảnh trong bài viết đều từ thư viện bản quyền, nội dung hình ảnh không được phép sao chép