Ngày 20 tháng 8 là “Ngày thế giới về muỗi”, không phải là một lễ hội dành cho muỗi, mà mục đích chính của ngày kỷ niệm này là nâng cao nhận thức của mọi người về sốt rét và các bệnh truyền nhiễm do muỗi. Muỗi có thể mang theo nhiều tác nhân gây bệnh nguy hiểm, được coi là “vũ khí bí mật” của chúng. Vậy chúng truyền bệnh cho con người như thế nào? Trong những năm gần đây, các nhà khoa học đã nỗ lực không ngừng để hiểu rõ khả năng truyền bệnh của muỗi, khám phá nhiều “bí quyết huấn luyện” của muỗi.
Bài viết | Trần Lục
(Đại học Thanh Hoa, Khoa Y)
, Lưu Kiến Anh
(Viện Nghiên cứu Bệnh truyền nhiễm Shenzhen Bay)
, Trình Công
(Đại học Thanh Hoa, Khoa Y)
Muỗi, một loại côn trùng hút máu thông dụng, từ lâu đã được coi là kẻ gây rối ở mùa hè, nhưng mối đe dọa sức khỏe mà chúng mang lại thì vượt xa nhận thức của con người. Muỗi là tác nhân truyền bệnh của nhiều bệnh quan trọng, gọi chúng là “cánh chết chóc” không phải là một điều ngoa ngôn. Bệnh do muỗi truyền được định nghĩa là những bệnh lây lan thông qua vết đốt của muỗi. Trong số đó, sốt rét, sốt xuất huyết, sốt vàng, bệnh virus Zika đều là những ví dụ điển hình mà mọi người thường biết. Những bệnh này mỗi năm gây ra số lượng tử vong và người mắc bệnh cao, đe dọa nghiêm trọng đến an toàn sức khỏe cộng đồng toàn cầu. Để nâng cao nhận thức của mọi người về sốt rét và các bệnh do muỗi truyền, ngày 20 tháng 8 hàng năm được quy định là “Ngày thế giới về muỗi”. Hôm nay, hãy cùng tìm hiểu muỗi đã trở thành “kẻ thù cả đời” của con người như thế nào.
Sốt rét: Bệnh truyền qua muỗi cổ xưa nhất
Sốt rét không nghi ngờ gì là một trong những bệnh truyền qua muỗi nguy hiểm nhất đối với con người. Ở nhiều quốc gia có dịch sốt rét nghiêm trọng, đây là nguyên nhân chính khiến con người mắc bệnh và tử vong. Triệu chứng đặc trưng của bệnh bao gồm sốt rét tái phát, mệt mỏi, nôn mửa và đau đầu. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng bệnh có thể tiếp tục phát triển thành vàng da, lách lớn, thiếu máu, co giật thậm chí là tử vong. Tỷ lệ tử vong toàn cầu do sốt rét dao động từ 0.3% đến 2.2%, trong khi tỷ lệ tử vong ở các trường hợp sốt rét nặng có thể đạt tới 30%. Tác động của sốt rét đã trở thành một vấn đề sức khỏe toàn cầu nghiêm trọng. Ước tính mỗi năm có khoảng 200 triệu ca mắc sốt rét, trong đó hàng trăm ngàn người tử vong. Điều gây chấn động hơn là các nhà sử học suy đoán rằng, từ khi con người xuất hiện, sốt rét có thể đã gây ra cái chết của khoảng 6 tỷ người.
Sốt rét là một trong những bệnh cổ xưa nhất trong lịch sử nhân loại. Tài liệu cổ ghi chép cho thấy, từ Trung Quốc đến vùng Mesopotamia, từ Ai Cập đến Ấn Độ, sốt rét đã hoành hành qua các nền văn minh lớn. Ngay từ thời kỳ Hy Lạp cổ đại, người ta đã chú ý đến việc những người sống ở khu vực đầm lầy thường xuyên bị sốt và sưng lách. Vào thời điểm đó, người ta thường cho rằng nguyên nhân là do hít phải “khí độc” sinh ra từ đầm lầy, từ đó từ “malaria” ra đời từ “mala” (xấu) + “aria” (không khí).
Chỉ đến cuối thế kỷ 19, các nhà khoa học mới bắt đầu hiểu sâu hơn về căn bệnh này. Năm 1880, bác sĩ Charles Louis Alphonse Laveran đã phát hiện một sinh vật rất đặc biệt trong máu bệnh nhân sốt rét – ký sinh trùng sốt rét. Ông quan sát thấy sinh vật này không chỉ chuyển động mà còn sinh sản trong cơ thể vật chủ, cuối cùng dẫn đến sự phát triển của bệnh sốt rét. Từ đó, nhân loại bắt đầu cuộc chiến khoa học chống lại sốt rét.
Hình 1. Ký sinh trùng sốt rét của Alphonse Laveran. Nguồn ảnh: Tài liệu tham khảo
Cơ chế lây truyền ký sinh trùng sốt rét từng khiến các nhà khoa học bối rối. Dù người ta biết rằng muỗi có thể truyền bệnh giun chỉ, nhưng tác nhân cụ thể lây lan ký sinh trùng sốt rét vẫn là một bí ẩn. Ronald Ross, một bác sĩ quân y tại Ấn Độ, đã kiểm tra hàng ngàn con muỗi tại khu vực có dịch sốt rét nhưng không phát hiện dấu vết của ký sinh trùng sốt rét. Tuy nhiên, khi ông thử cho muỗi ăn máu của bệnh nhân sốt rét, ông đã tìm thấy bào tử ký sinh trùng trong cơ thể một con muỗi Anopheles nhất định. Năm 1899, Ross đã thành công trong việc lây nhiễm cho con trai học sinh y khoa và một tình nguyện viên bằng muỗi Anopheles nhiễm ký sinh trùng sốt rét, khẳng định rằng muỗi Anopheles là tác nhân truyền bệnh sốt rét. Sau đó, ông gọi ngày phát hiện bào tử ký sinh trùng là “Ngày muỗi” – 20 tháng 8 năm 1897. Hiện tại, ngày này được biết đến là “Ngày thế giới về muỗi”, và mọi người sẽ mãi ghi nhớ đóng góp của Ross.
Mọi người cũng phát hiện ra rằng sốt rét chỉ có thể lây lan qua muỗi, và chỉ đến năm 1957, vòng đời của ký sinh trùng sốt rét trong cơ thể con người mới hoàn toàn được hiểu. Khi muỗi Anopheles nhiễm ký sinh trùng sốt rét đốt người, bào tử ký sinh trùng từ tuyến nước bọt của chúng sẽ theo nước bọt vào cơ thể con người. Sau đó, bào tử sẽ nhanh chóng chuyển đến gan qua hệ tuần hoàn máu, lây nhiễm vào tế bào gan, và tại đó sẽ trưởng thành và sinh sản. Giai đoạn này được coi là giai đoạn tiềm tàng, không có triệu chứng lâm sàng. Một khi ký sinh trùng sốt rét hoàn tất việc tăng trưởng và sinh sản, một lượng lớn merozoite sẽ được phóng thích từ tế bào gan nhiễm bệnh và xâm nhập vào hồng cầu, tại thời điểm đó người bệnh sẽ bắt đầu xuất hiện triệu chứng lâm sàng, thậm chí dẫn đến tử vong.
Hiện tại, hai loại thuốc chống sốt rét chính được chiết xuất từ hai loại cây quan trọng: artemisinin từ cây ngải cứu và quinine từ cây cinchona. Quinine và artemisinin là những loại thuốc chống sốt rét hiệu quả nhất hiện nay. Đến đây, câu chuyện khám phá ký sinh trùng sốt rét của nhân loại đã gần như hoàn chỉnh. Trong hơn 120 năm kể từ khi Giải Nobel được thành lập, nghiên cứu liên quan đến sốt rét đã từng bốn lần đoạt giải: năm 1902 trao cho Ronald Ross vì đã chứng minh rằng muỗi Anopheles là tác nhân truyền bệnh sốt rét và làm rõ lịch sử phát triển của ký sinh trùng sốt rét; năm 1907 trao cho Alphonse Laveran vì đã phát hiện ký sinh trùng sốt rét trong tế bào máu; năm 1965 trao cho Robert Burns Woodward vì lần đầu tiên tổng hợp thành công quinine; và năm 2015 trao cho Thụy Uyên vì đã phân lập được loại thuốc chống sốt rét mới – artemisinin. Trong cuộc chiến dai dẳng giữa nhân loại và bệnh sốt rét, họ đã đóng vai trò mang tính cột mốc trong lịch sử y học.
Sốt vàng: Bệnh do virus truyền qua muỗi sớm nhất
Ngoài ký sinh trùng, virus cũng là yếu tố chính gây ra các bệnh truyền nhiễm qua muỗi. Virus sốt vàng là virus đầu tiên được xác nhận truyền qua muỗi. Tài liệu lịch sử cho thấy, từ năm 1648, Mexico đã có ghi nhận về sự bùng phát của sốt vàng. Trong 200 năm tiếp theo, sốt vàng trở thành một trong những căn bệnh truyền nhiễm chết người và đáng sợ nhất, gây ra tổn thất lớn ở châu Phi và châu Mỹ.
Nhiễm virus sốt vàng có thể xuất hiện với các đặc điểm lâm sàng khác nhau, chẳng hạn như trở thành bệnh tự giới hạn với triệu chứng như sốt, đau cơ, đau đầu, buồn nôn, nôn, tương tự như triệu chứng cúm nhẹ; trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng sẽ mất đi sau 3 đến 4 ngày. Tuy nhiên, một số ít bệnh nhân có thể bước vào giai đoạn độc tính cao hơn trong vòng 24 giờ, khi đó bệnh nhân có thể gặp hiện tượng sốt cao tái phát, xuất huyết, vàng da, nước tiểu sẫm màu, suy gan thận, trong đó nhiều bệnh nhân tái phát trong vòng 7-10 ngày có thể tử vong.
Hình 2. Bốn giai đoạn lâm sàng của sốt vàng được vẽ trong thế kỷ 19. Nguồn ảnh: Etienne Pariset và André Mazet. 1820. Bốn minh họa cho sự tiến triển của sốt vàng.
Trước thế kỷ 19, người ta vẫn chưa rõ nguyên nhân và cách truyền bệnh của sốt vàng, cho đến năm 1881, bác sĩ Cuba Carlos Juan Finlay đã đưa ra “giả thuyết muỗi” về khả năng muỗi có thể lây truyền sốt vàng dựa trên dịch tễ học, tạo nền tảng cho nghiên cứu khoa học về sốt vàng sau này. Năm 1901, Walter Reed đã nghiên cứu bằng cách cho muỗi đốt những tình nguyện viên là con người, xác nhận rằng muỗi Aedes là tác nhân truyền chính của sốt vàng. Các biện pháp can thiệp muỗi được thực hiện tại Cuba thực sự đã kiểm soát tỷ lệ mắc sốt vàng. Thêm vào đó, Reed cũng nhận thấy bệnh sốt vàng được gây ra bởi một chất có thể đi qua lỗ lọc nhỏ trong máu của bệnh nhân, cho thấy tác nhân gây bệnh sốt vàng nhỏ hơn nhiều so với vi khuẩn. Nhưng phải đến năm 1927, virus sốt vàng mới được cách ly ra, trở thành virus đầu tiên được cách ly từ người trong lịch sử. Sau đó, Max Theiler phát hiện ra rằng phát triển virus sốt vàng trên động vật qua nhiều thế hệ sẽ làm giảm độc tính của virus. Sau nhiều năm thử nghiệm, Theiler cuối cùng đã cách ly được một loại được gọi là 17D, với độc lực rất thấp, nhưng có thể gây ra phản ứng miễn dịch bảo vệ, từ đó Theiler phát triển vaccine ngừa sốt vàng, và sau khi tiêm vaccine, có khả năng miễn dịch kéo dài tới 30-35 năm, được coi là một trong những vaccine hiệu quả nhất từ trước đến nay. Max Theiler cũng đã nhận Giải Nobel năm 1951.
Sốt xuất huyết: Kẻ giết người tiềm tàng ở khu vực nhiệt đới
Sốt xuất huyết là một bệnh virus cấp tính do virus sốt xuất huyết gây ra, virus này có bốn kiểu huyết thanh. Bệnh chủ yếu lây lan qua vết đốt của muỗi Aedes aegypti và muỗi Aedes albopictus. Bệnh này phổ biến ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới, bao gồm các tỉnh Quảng Đông, Phúc Kiến, Vân Nam và Đài Loan ở Trung Quốc, nơi đã từng xảy ra dịch sốt xuất huyết. Đa số người nhiễm virus sốt xuất huyết thường không triệu chứng, trong khi những trường hợp có triệu chứng thì thường có các triệu chứng cảm cúm như sốt cao, đau đầu, đau cơ và khớp, phát ban. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể dẫn đến xuất huyết và sốc, thậm chí tử vong.
Năm 2019, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã đưa sốt xuất huyết vào danh sách 10 bệnh tiềm tàng hàng đầu. Trên toàn cầu, khoảng 3.5 tỷ người có nguy cơ bị nhiễm virus sốt xuất huyết. Theo ước tính, số ca mắc sốt xuất huyết đã tăng 600% từ năm 1999 đến 2019. Với sự di chuyển của dân số toàn cầu, biến đổi khí hậu và sự mở rộng đô thị liên tục, quy mô lây lan của sốt xuất huyết sẽ tiếp tục mở rộng. Tháng 7 năm 2023, WHO cảnh báo rằng do sự ấm lên toàn cầu tạo điều kiện cho sự phát triển của muỗi và lây truyền bệnh do muỗi, số liệu người mắc sốt xuất huyết có thể đạt mức kỷ lục trong năm nay.
Viêm não Nhật Bản: Mối đe dọa tiềm ẩn ở Châu Á
Khác với virus sốt xuất huyết, virus viêm não Nhật Bản (JEV) thường được muỗi Culex truyền, và vòng tuần hoàn tự nhiên của virus này liên quan đến nhiều sinh vật chủ đốt sống khác nhau. Lợn và chim nước được coi là hai sinh vật chủ chính của JEV, mặc dù chúng thường không có triệu chứng lâm sàng sau khi nhiễm bệnh, nhưng vẫn có thể tạo ra sự nhiễm virus ở mức cao, đủ để lây truyền cho muỗi. Con người và ngựa được coi là sinh vật chủ ngẫu nhiên của JEV, không phải là nguồn lây nhiễm chính của virus JEV. Sau khi nhiễm JEV, con người chỉ xuất hiện triệu chứng nhiễm virus ở mức độ thấp và ngắn hạn, nhưng vẫn có dưới 1% người nhiễm có triệu chứng viêm não nghiêm trọng. JEV chủ yếu lưu hành ở châu Á, bao gồm Trung Quốc, Hàn Quốc, Nhật Bản và Thái Lan, là nguyên nhân chính gây viêm não virus ở những quốc gia này. JEV có thể gây ra các bệnh lý nghiêm trọng về hệ thống thần kinh. Trong giai đoạn viêm não cấp tính, các triệu chứng có thể bao gồm cứng cổ, liệt một bên, co giật và sốt cao, đây là một bệnh rất nghiêm trọng, tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân viêm não có thể lên đến 30%. Khoảng 30-50% bệnh nhân sống sót có thể xuất hiện các rối loạn vĩnh viễn về trí tuệ, hành vi hoặc chức năng thần kinh, chẳng hạn như điếc, liệt, không thể nói.
Bệnh Zika: Mối đe dọa sức khỏe cộng đồng mới
Virus Zika lần đầu tiên được phân lập vào năm 1947 từ một con khỉ Sentinel ở rừng Zika, Uganda. Trước năm 2007, virus Zika đã âm thầm lưu hành ở nhiều khu vực ở châu Phi và châu Á nhưng không gây ra bệnh nghiêm trọng hoặc bùng phát lớn. Phần lớn những người nhiễm virus Zika có triệu chứng nhẹ, có thể bao gồm sốt, đau khớp, phát ban và viêm kết mạc. Tuy nhiên, trong giai đoạn 2015-2016, virus Zika đã thu hút sự chú ý toàn cầu. Chỉ riêng trong năm 2015, Brazil đã báo cáo hàng triệu ca nhiễm virus Zika. Mặc dù việc nhiễm virus Zika hiếm khi gây ra tử vong trực tiếp, nhưng nó có thể dẫn đến những căn bệnh miễn dịch hiếm gặp – hội chứng Guillain-Barré. Nếu người nhiễm virus là phụ nữ mang thai, virus này cũng có thể gây ra dị tật bẩm sinh ở thai nhi và sảy thai.
Nghiên cứu cơ chế lây truyền virus qua muỗi
Mọi người đều biết rằng muỗi sẽ truyền tác nhân gây bệnh từ động vật này sang động vật khác khi hút máu, vậy rốt cuộc virus hoạt động như thế nào trong cơ thể muỗi?
Trong lĩnh vực bệnh truyền qua muỗi, câu hỏi này chủ yếu tập trung vào nghiên cứu khả năng truyền bệnh của muỗi, tức là khả năng của muỗi trong việc lấy, duy trì và truyền virus trung gian. Trước tiên, chúng ta cần hiểu rằng chỉ một số loài muỗi cái cần hút máu để lấy dinh dưỡng trong chu kỳ ấp trứng, trong khi hầu hết các loại muỗi khác thì ăn mật hoa và nước cây.
Nghiên cứu cho thấy, sau khi muỗi ăn máu chứa virus, virus sẽ đi vào ruột, và bắt đầu sao chép ổn định trong tế bào biểu mô ruột của muỗi; sau đó virus sẽ được phát hành vào máu của muỗi và lan rộng đến tất cả các mô trong cơ thể muỗi, như tế bào mỡ, tế bào máu, cơ bắp, tuyến nước bọt và tổ chức thần kinh; sau đó virus sẽ tích lũy trong tuyến nước bọt, và trong lần hút máu tiếp theo, tác nhân gây bệnh sẽ đi vào vật chủ tiếp theo cùng với các chất chống đông trong nước bọt và các chất cảm ứng (Hình 3). Nước bọt của muỗi đã được xác định có thể thúc đẩy việc lây truyền virus muỗi sang vật chủ, và liên quan đến sự phát triển của các bệnh liên quan.
Hình 3. Quá trình muỗi nhiễm và truyền virus. Nguồn ảnh: Snodgrass, Robert Evans. 1959. “Cuộc sống giải phẫu của muỗi.” Bộ sưu tập đa dạng của Smithsonian, 139, (8), 1–87.
Rõ ràng, muỗi chỉ có thể lấy virus và tiếp tục lây lan khi chúng hút máu từ người nhiễm bệnh, vậy tại sao muỗi có thể dễ dàng tìm thấy người nhiễm bệnh? Mùi cơ thể con người là yếu tố chính điều chỉnh hành vi của muỗi, virus sốt xuất huyết và virus Zika có thể điều chỉnh hệ vi sinh vật trên da của người nhiễm, tái tạo mùi cơ thể của người nhiễm, từ đó ảnh hưởng đến khả năng xác định mùi của muỗi, giúp chúng hiệu quả nhận diện người nhiễm bệnh và hút máu mang virus.
Nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng thành phần trong máu của vật chủ (như ion sắt và protein phi cấu trúc virus NS1) có thể điều chỉnh khả năng lây nhiễm virus của muỗi. Ngoài thành phần trong máu của vật chủ, hệ vi sinh vật cộng sinh trong ruột của muỗi cũng đóng vai trò quan trọng trong việc lây nhiễm virus. Trong ruột của muỗi có sự hiện diện của nhiều loại vi sinh vật đường ruột phong phú và số lượng lớn. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một loại vi khuẩn có tên là Serratia marcescens trong ruột muỗi có thể hỗ trợ sự nhiễm virus vào ruột muỗi, đáng kể làm tăng độ nhạy của muỗi đối với virus truyền qua muỗi. Trong các nghiên cứu gần đây, các nhà nghiên cứu đã phát hiện một protein nước bọt có thể tăng cường sự nhiễm virus Zika và virus sốt xuất huyết trong các tế bào miễn dịch của động vật có vú, chứng minh rằng protein này là yếu tố chính hỗ trợ sự lây truyền virus muỗi. Những nghiên cứu này không chỉ tiết lộ mối quan hệ tương tác giữa vật chủ, muỗi và virus, mà còn mở ra các điểm can thiệp và ý tưởng mới cho việc phòng chống virus muỗi quan trọng.
Trong những năm gần đây, những bước tiến trong lĩnh vực lây nhiễm và lây truyền virus qua muỗi thật đáng khích lệ, hàng loạt nghiên cứu đã tiết lộ mối quan hệ phức tạp giữa vật chủ, muỗi và virus. Mặc dù hiểu biết của các nhà nghiên cứu về tương tác giữa muỗi, virus và vật chủ đã nhanh chóng mở rộng, nhưng vẫn còn nhiều bí ẩn cần được nghiên cứu sâu hơn, ví dụ như muỗi làm thế nào để chịu đựng sự sao chép của virus mà không gây ra phản ứng bệnh lý nghiêm trọng; tại sao các virus khác nhau lại thích truyền nhiễm qua các loài muỗi khác nhau; và làm thế nào nền tảng di truyền và sự khác biệt môi trường ảnh hưởng đến khả năng truyền bệnh của muỗi. Qua hàng triệu năm tiến hóa, muỗi luôn đồng hành cùng với sự tiến hóa của nhân loại, có thể thấy rằng chúng sẽ tiếp tục ảnh hưởng đến sự sống của chúng ta. Do đó, cách hiệu quả giảm thiểu mối đe dọa của muỗi đối với nhân loại, cũng như cách sống hòa bình cùng muỗi, sẽ là những vấn đề quan trọng mà chúng ta cần tiếp tục khám phá trong tương lai. Chúng ta cần tiếp tục nghiên cứu cơ chế tương tác giữa muỗi và tác nhân gây bệnh, từ đó phát triển các chiến lược kiểm soát và dự phòng hiệu quả hơn. Ngoài ra, việc tăng cường giáo dục sức khỏe cộng đồng, nâng cao nhận thức về việc lây truyền virus qua muỗi cũng là một yếu tố quan trọng trong việc phòng ngừa. Trong mắt những thách thức này, các nhà khoa học, bác sĩ và các bên liên quan trong xã hội đều đóng một vai trò quan trọng. Sự hợp tác và đổi mới sẽ là chìa khóa để giải quyết các vấn đề này. Qua nỗ lực chung, chúng ta hy vọng có thể bảo vệ sức khỏe con người trong khi xây dựng một mối quan hệ cộng sinh hài hòa hơn với muỗi.
Tài liệu tham khảo
[1] Tổ chức Y tế Thế giới. (2022). Báo cáo sốt rét thế giới 2022 (Tổ chức Y tế Thế giới).
[2] Whitfield, J. (2002). Chân dung của một kẻ giết người hàng loạt. Tự nhiên 3.
[3] Bruce-Chwatt, L.J. (1981). Phát hiện của Alphonse Laveran cách đây 100 năm và cuộc chiến toàn cầu hôm nay chống lại sốt rét. Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoàng gia 74, 531-536.
[4] Cox, F.E. (2010). Lịch sử phát hiện ký sinh trùng sốt rét và các vật chủ truyền bệnh của chúng. Parasitology & vectors 3, 1-9.
[5] Varo, R., Chaccour, C., và Bassat, Q. (2020). Cập nhật về sốt rét. Medicina Clínica (Châu Âu) 155, 395-402.
[6] Barrett, A.D., và Higgs, S. (2007). Sốt vàng: một căn bệnh chưa được chinh phục. Annu. Rev. Côn trùng học 52, 209-229.
[7] Douam, F., và Ploss, A. (2018). Virus sốt vàng: lỗ hổng kiến thức cản trở cuộc chiến chống lại kẻ thù cũ. Xu hướng trong vi sinh vật học 26, 913-928.
[8] Staples, J.E., và Monath, T.P. (2008). Sốt vàng: 100 năm phát hiện. Jama 300, 960-962.
[9] Monath, T.P. (2005). Vaccine ngừa sốt vàng. Đánh giá chuyên gia về vaccine 4, 553-574.
[10] Pierson, T.C., và Diamond, M.S. (2020). Mối đe dọa tiếp tục của các virus flavivirus mới nổi. Tự nhiên vi sinh vật học 5, 796-812.
[11] Tổ chức Y tế Thế giới. (2022). Cuộc họp ảo của Nhóm Tư vấn Kỹ thuật khu vực về sốt xuất huyết và các bệnh arbovirus khác, New Delhi, Ấn Độ, từ 4-6 tháng 10 năm 2021. Tổ chức Y tế Thế giới. Văn phòng Khu vực cho Đông Nam Á.
[12] Misra, U.K., và Kalita, J. (2010). Tóm tắt: viêm não Nhật Bản. Tiến bộ trong thần kinh học 91, 108-120.
[13] Campbell, G.L., Hills, S.L., Fischer, M., Jacobson, J.A., Hoke, C.H., Hombach, J.M., Marfin, A.A., Solomon, T., Tsai, T.F., và Tsu, V.D. (2011). Ước tính tỷ lệ mắc toàn cầu của viêm não Nhật Bản: một cuộc tổng hợp. Bulletin of the World Health Organization 89, 766-774.
[14] Mlakar, J., Korva, M., Tul, N., Popović, M., Poljšak-Prijatelj, M., Mraz, J., Kolenc, M., Resman Rus, K., Vesnaver Vipotnik, T., and Fabjan Vodušek, V. (2016). Virus Zika liên quan đến microcephaly. Tạp chí Y học New England 374, 951-958.
[15] Musso, D., Ko, A.I., và Baud, D. (2019). Nhiễm virus Zika – sau đại dịch. Tạp chí Y học New England 381, 1444-1457.
[16] Zhang, H., Zhu, Y., Liu, Z., Peng, Y., Peng, W., Tong, L., Wang, J., Liu, Q., Wang, P., và Cheng, G. (2022). Một hợp chất bay hơi từ vi sinh vật trên da của vật chủ nhiễm virus flavivirus thúc đẩy sức hấp dẫn của muỗi. Cell 185, 2510-2522. e2516.
[17] Zhu, Y., Tong, L., Nie, K., Wiwatanaratanabutr, I., Sun, P., Li, Q., Yu, X., Wu, P., Wu, T., và Yu, C. (2019). Sắt trong huyết thanh của vật chủ điều chỉnh sự lây nhiễm virus sốt xuất huyết của muỗi. Tự nhiên vi sinh vật học 4, 2405-2415.
[18] Liu, J., Liu, Y., Nie, K., Du, S., Qiu, J., Pang, X., Wang, P., và Cheng, G. (2016). Protein NS1 của flavivirus trong huyết thanh của vật chủ nhiễm bệnh làm tăng cường sự lây nhiễm virus cho muỗi. Nat Microbiol 1, 16087. 10.1038/nmicrobiol.2016.87.
[19] Wu, P., Sun, P., Nie, K., Zhu, Y., Shi, M., Xiao, C., Liu, H., Liu, Q., Zhao, T., và Chen, X. (2019). Một loại vi khuẩn cộng sinh trong ruột tăng cường khả năng tiếp nhận virus truyền qua muỗi của muỗi. Cell host & microbe 25, 101-112. e105.
[20] Sun, P., Nie, K., Zhu, Y., Liu, Y., Wu, P., Liu, Z., Du, S., Fan, H., Chen, C.-H., and Zhang, R. (2020). Một protein nước bọt của muỗi thúc đẩy sự truyền virus flavivirus thông qua kích hoạt tự thực bào. Nature communications 11, 260.
Bài viết này nhận được sự hỗ trợ của dự án Kế hoạch Sao Bắc Đẩu Trung Quốc.
Sản xuất: Bộ Khoa học và Công nghệ Trung Quốc.
Giám sát: Công ty TNHH Xuất bản Khoa học và Công nghệ Trung Quốc, Công ty TNHH Truyền thông Văn hóa Trung Quốc.
Lưu ý đặc biệt
1. Vào menu cuối cùng của tài khoản WeChat “Phục hồi nguyên trạng”, bạn có thể tham khảo các bài viết khoa học theo chủ đề khác nhau.
2. “Phục hồi nguyên trạng” cung cấp chức năng tìm kiếm bài viết theo tháng. Theo dõi tài khoản WeChat, và phản hồi bốn số tạo thành năm + tháng, ví dụ “1903”, bạn sẽ nhận được chỉ mục bài viết của tháng 3 năm 2019, và tiếp tục như vậy.
Thông báo về quyền tác giả: Chào mừng cá nhân chia sẻ, dưới bất kỳ hình thức nào, các phương tiện truyền thông hoặc tổ chức mà không có sự cho phép, không được sao chép và trích dẫn. Vui lòng liên hệ với hậu cần trong tài khoản WeChat “Phục hồi nguyên trạng” để xin phép sao chép.