Gần đây, một tin tức về chủ đề #Cô gái 19 tuổi thường xuyên thức khuya được chẩn đoán mắc ung thư tuyến giáp# đã lên mạng xã hội, gây ra cuộc thảo luận sôi nổi từ cư dân mạng.
Cô gái 19 tuổi, Tiểu Lăng, vừa mới vào đại học, đã được phát hiện mắc ung thư tuyến giáp trong đợt kiểm tra sức khỏe đầu vào.
Qua quá trình hỏi thăm, phát hiện ra rằng Tiểu Lăng có thói quen sinh hoạt không đều đặn, thường xuyên thức khuya và thích ăn các món ăn nhiều dầu mỡ, vì vậy cơ thể cô cũng có phần mập mạp.
May mắn thay, ung thư tuyến giáp của Tiểu Lăng là ở giai đoạn đầu, cô đã hồi phục tốt sau phẫu thuật.
Ung thư tuyến giáp là một loại khối u xuất phát từ chính tuyến giáp.
Tuyến giáp nằm dưới cổ họng của con người, đây là tuyến nội tiết lớn nhất trong cơ thể.
Tuyến giáp kiểm soát việc tiết hormone tuyến giáp, đóng vai trò như một người điều chỉnh hoạt động trao đổi chất của cơ thể,
được mệnh danh là “bộ máy của cơ thể.”
Trong tình huống bình thường, tuyến giáp là một cơ quan thiết yếu của cơ thể, nó tiết ra nhiều hormone và điều chỉnh các chức năng sinh lý bình thường của cơ thể.
Nhưng trong những tình huống đặc biệt, tuyến giáp có thể phát triển các nốt, và những nốt này có thể dần dần trở thành ung thư tuyến giáp.
Ung thư tuyến giáp là một trong những loại u ác thường gặp. Dữ liệu mới nhất cho thấy,
tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp ở nước ta hàng năm tăng khoảng 20,1%, với khoảng 118.000 ca mắc mới.
Ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu có thể không có triệu chứng gì, thường chỉ được phát hiện qua kiểm tra sức khỏe.
Còn ung thư tuyến giáp giai đoạn muộn do đã xâm lấn vào các mô lân cận hoặc di căn xa, có thể xuất hiện các triệu chứng lâm sàng tương ứng:
Ví dụ như khối u tại chỗ hoặc hạch bạch huyết ở cổ có thể sờ thấy các cục cứng;
Khối u xâm lấn vào thần kinh thanh quản có thể gây ra khàn giọng;
Khối u xâm lấn vào khí quản có thể dẫn đến ho máu hoặc khó thở;
Khối u xâm lấn thực quản có thể gây ra khó nuốt;
Khối u di căn vào xương có thể gây ra đau đớn;
Khối u di căn vào phổi có thể dẫn đến ho máu hoặc tràn dịch màng phổi.
Ung thư tuyến giáp được nhiều người gọi là “ung thư lười” hay “ung thư hạnh phúc”, và một số người còn cho rằng nó không đủ để gọi là ung thư.
Điều này chủ yếu là do mức độ ác tính của nó thấp hơn và quá trình phát triển bệnh tương đối chậm, nên cơ hội cứu chữa lớn.
Tuy nhiên, ung thư tuyến giáp dù “lười” vẫn có thể bùng phát!
Theo phân loại bệnh lý ung thư tuyến giáp,
nó có thể được chia thành bốn loại phụ: ung thư dạng nhú, ung thư dạng nang, ung thư tủy và ung thư không biệt hóa.
Bốn loại ung thư tuyến giáp này không phải tất cả đều “hiền lành.”
01
Ung thư tuyến giáp dạng nhú
Ung thư tuyến giáp dạng nhú
là loại thường gặp nhất trong các loại ung thư tuyến giáp biệt hóa,
chiếm 60% tổng số ung thư tuyến giáp ở người lớn và toàn bộ ung thư tuyến giáp ở trẻ em.
Ung thư dạng nhú xảy ra khi các tế bào trong mô tuyến giáp biến đổi theo kiểu nhú và phát triển thành ung thư.
Đặc điểm của ung thư dạng nhú là
khá hiền hòa, ít gây ra “căng thẳng”, vì vậy bệnh nhân thường không có triệu chứng rõ ràng.
Tốc độ phát triển của tế bào ung thư rất chậm
, gần như tương đương với tốc độ phát triển của tổ chức u lành, có thể không có sự phát triển rõ rệt trong nhiều năm.
Ung thư tuyến giáp dạng nhú có mức độ ác tính khá thấp, tỷ lệ chữa khỏi cao. Phần lớn bệnh nhân ung thư tuyến giáp dạng nhú ở giai đoạn sớm và giữa chủ yếu là di căn tại chỗ của các hạch bạch huyết, ít có cơ hội di căn xa, và di căn qua đường máu cũng tương đối ít. Do đó, thông qua phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm, phẫu thuật cắt bỏ có thể chữa khỏi hoàn toàn.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm gần đạt 100%, tỷ lệ sống sót sau 10 năm cũng có thể đạt 98%.
Đó cũng là lý do nhiều người thường gọi ung thư tuyến giáp dạng nhú là ung thư hiền lành nhất vì rất dễ chữa trị.
02
Ung thư tuyến giáp dạng nang
Ung thư tuyến giáp dạng nang
là loại ung thư thứ hai phổ biến nhất trong các loại ung thư tuyến giáp, hầu hết bệnh nhân đều là ung thư dạng nhú, với tỷ lệ khoảng
10%~20%, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, thường gặp ở các khu vực thiếu i-ốt, và đối tượng bệnh nhân thường lớn tuổi.
Thường xảy ra ở phụ nữ trung niên và lớn tuổi, độ tuổi cao điểm mắc bệnh thường từ
40 đến 60 tuổi, tỷ lệ mắc bệnh ở phụ nữ khoảng gấp
3 lần so với nam giới.
Nó chủ yếu phát sinh từ các tế bào nang tuyến giáp, dưới kính hiển vi trông giống như các nang, do đó chúng ta gọi nó là
ung thư dạng nang.
Ung thư dạng nang và ung thư dạng nhú có tính chất tương tự,
chúng cùng có “tri thức” khá gần gũi, đều theo hướng phát triển bền vững và tế bào ung thư phát triển tương đối chậm.
Cả ung thư dạng nang và ung thư dạng nhú đều được gọi là
ung thư tuyến giáp biệt hóa,
vì loại ung thư này có hiệu quả điều trị tốt, mức độ ác tính tương đối thấp.
Tỷ lệ sống sót sau 10 năm của ung thư dạng nang có thể lên tới hơn 95%, tỷ lệ sống sót sau 20 năm cao hơn 78%.
03
Ung thư tủy tuyến giáp
Ung thư tủy tuyến giáp là một loại khối u ác tính hiếm gặp của tuyến giáp, tế bào của nó khác với tế bào tuyến giáp thông thường, mà bắt nguồn từ các tế bào bên cạnh tuyến giáp, cụ thể là các tế bào C của tuyến giáp (tế bào tủy).
Nói một cách chính xác, đây là một bộ phận của tế bào tuyến giáp, nhưng số lượng rất ít.
Tỷ lệ mắc ung thư tủy tuyến giáp chỉ chiếm từ 3% đến 5% của tất cả các khối u tuyến giáp, tỷ lệ mắc bệnh thấp,
mức độ ác tính của nó cao hơn so với ung thư dạng nhú và ung thư dạng nang, nhưng không cao bằng ung thư không biệt hóa, nhưng cũng thuộc nhóm có mức độ ác tính tương đối cao.
Loại ung thư này thường tiết ra hormone và các chất như canxi, calcitonin, gây ra một loạt triệu chứng cho cơ thể.
Clinically, it may first present as a hard node in the thyroid or enlarged local lymph nodes, which may also spread distantly through the bloodstream.
Các vị trí khác của tuyến cũng có thể có ổ bệnh ung thư, có sự xâm lấn mạch máu.
Nó có thể tiết ra calcitonin, nhưng thường chỉ số canxi trong máu bình thường, không có triệu chứng hạ calci máu; có thể tiết ra prostaglandin, renin và peptide hoạt hóa mạch gây ra các triệu chứng tương ứng.
Ung thư tủy tuyến giáp 100% tồn tại ở các loại u nội tiết đa hình (MEN) loại 2 và 3, và thường xảy ra ở độ tuổi trên 50, phụ nữ có tỉ lệ mắc bệnh cao hơn nam giới một chút.
Ung thư tủy tuyến giáp thường có 3 đặc điểm này:
▲ Lịch sử gia đình
: Nếu trong gia đình có bệnh nhân ung thư tủy tuyến giáp, nên thực hiện khám sức khỏe tuyến giáp, lịch sử gia đình có bệnh ung thư tuyến giáp rất rõ ràng.
▲ Lịch sử tiêu chảy
: 20%~30% bệnh nhân ung thư tủy tuyến giáp sẽ gặp tình trạng tiêu chảy dai dẳng không rõ nguyên nhân.
▲ Kiểm tra trong phòng thí nghiệm
: Mức calcitonin cao hơn mức bình thường.
Ngoài ra, bệnh nhân ung thư tủy tuyến giáp phải thực hiện kiểm tra CEA và alpha-fetoprotein, hai xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này có thể giúp chẩn đoán ung thư tủy tuyến giáp.
Nếu ung thư tủy tuyến giáp
đã xảy ra di căn xa,
thời gian sống sót thường ít, khoảng
3 năm;
nếu
không xảy ra di căn xa
và đã được điều trị phẫu thuật, cùng với việc theo dõi tốt, khả năng sống sót có thể lên tới
trên 10 năm.
04
Ung thư không biệt hóa tuyến giáp
Ung thư không biệt hóa tuyến giáp
còn được gọi là ung thư biến đổi và ung thư sarcoma, đây là một bệnh ác tính cao nhất, khá hiếm, thường xảy ra ở
phụ nữ từ 40 tuổi trở lên,
tốc độ phát triển của tế bào ung thư khá nhanh,
có thể gia tăng nhanh chóng trong vòng hai tháng, bệnh nhân ở giai đoạn sớm có thể xảy ra di căn toàn thân.
Nói một cách ngắn gọn,
đặc điểm chính là phát triển nhanh chóng và dễ di căn.
Có thể biểu hiện như nốt ở cổ nhanh chóng lớn lên, bề mặt không bằng phẳng, cố định, có cảm giác ép tại chỗ, kèm theo khó thở, khan tiếng và các triệu chứng như đau cổ, ranh giới không rõ ràng.
Bệnh nhân ung thư không biệt hóa có thời gian mắc bệnh ngắn và tiên lượng kém, thường chỉ trong một năm có thể xảy ra nguy hiểm đến tính mạng, vì vậy
ung thư không biệt hóa là loại có mức độ ác tính cao và tiên lượng kém trong ung thư tuyến giáp.
Thời gian sống sót thường từ 3 tháng đến nửa năm, tỷ lệ sống sót trong một năm chỉ khoảng 5%~15%, tỷ lệ sống sót trong 5 năm chỉ có 5%. Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ có thể nâng cao tỷ lệ sống sót, nhưng tái phát tại chỗ là nguyên nhân chính gây tử vong.
Điểm chính là, mặc dù nguy cơ tử vong do ung thư tuyến giáp nhìn chung là thấp, nhưng ung thư tủy và ung thư không biệt hóa không phải là loại dễ chịu, đặc biệt là ung thư không biệt hóa.
Mặc dù nó xuất hiện ít, nhưng có mức độ ác tính cực kỳ cao, thời gian sống trung bình của bệnh nhân chỉ có 3~6 tháng.
Tiếp theo là ung thư tủy, bất chấp mức độ ác tính của nó thấp hơn ung thư không biệt hóa, tỷ lệ sống cũng cao hơn một chút, nhưng nó có thể có tình trạng xâm lấn hạch bạch huyết và di căn qua đường máu, nên khi xảy ra cũng không thể xem nhẹ.
Ngoài ra, nguy cơ tử vong của ung thư dạng nhú và ung thư dạng nang (ung thư tuyến giáp biệt hóa) sẽ gia tăng theo độ tuổi của bệnh nhân.
Vì vậy, ung thư cũng chính là ung thư, cái gọi là “ung thư hạnh phúc” chỉ là tỷ lệ tử vong tương đối thấp,
nhưng nếu bạn không tích cực điều trị, thì dù đó là ung thư “lười”, nó cũng có thể bùng phát và dẫn đến tử vong.
Làm thế nào để phòng ngừa ung thư tuyến giáp? Hãy chú ý đến những điểm này để không cho các nốt dễ dàng phát triển!
①Trong cuộc sống, hãy ghi nhớ 7 điểm này.
▶Cố gắng giảm thiểu hoặc tránh tiếp xúc với bức xạ ion hóa,
như tránh tiếp xúc với các chất phóng xạ, giảm thiểu các cuộc kiểm tra CT hoặc X-quang không cần thiết, và bảo vệ cổ trong các thao tác như CT răng miệng.
▶Chú trọng giấc ngủ,
thực hiện thói quen tốt, cố gắng
ít thức khuya,
và ngủ đúng giờ trong môi trường ngủ thoải mái, thời gian ngủ không dưới 8 giờ.
▶Giải lao hợp lý,
tránh làm việc liên tục trong thời gian dài.
▶Giữ tâm trạng vui vẻ, tránh cảm xúc lên xuống lớn,
khi cảm xúc dâng trào hãy thực hiện những hơi thở sâu để bình tĩnh lại.
▶Không tự ý dùng thuốc hoặc thực phẩm chức năng làm tăng cường miễn dịch.
▶Thực hiện kiểm tra định kỳ theo yêu cầu của bác sĩ.
Hãy hình thành thói quen sinh hoạt hợp lý và lành mạnh,
tích cực tập thể dục, nâng cao sức đề kháng,
dù có bệnh ung thư cũng có thể vượt qua giai đoạn đầu.
②Chế độ ăn uống cần có chiến lược.
Tùy thuộc vào tình trạng của các nốt tuyến giáp, áp dụng những chiến lược ăn uống khác nhau:
▶Không bị rối loạn chức năng tuyến giáp,
không có chế độ ăn kiêng đặc biệt nào.
▶Có bướu tuyến giáp lan tỏa, cường giáp,
cần sử dụng muối không i-ốt và tránh các thực phẩm giàu i-ốt như rong biển, tảo bẹ.
▶Bị viêm tuyến giáp Hashimoto,
cần hạn chế các thực phẩm chứa i-ốt ở trên và chọn muối i-ốt thấp hoặc muối không i-ốt.
▶Bị bướu tuyến giáp địa phương,
cần sử dụng muối có chứa i-ốt và chú ý đến chế độ ăn uống phong phú và đa dạng.