Chàng trai 32 tuổi tên là Tiểu Chen, thường có sở thích uống rượu. Khi tâm trạng tốt, anh ta thích nhâm nhi một chút; khi tâm trạng xấu, anh ta lại uống cho say… Do không chú ý đến việc uống rượu điều độ trong thời gian dài, cuối cùng anh bị mắc bệnh gout.
Một tuần trước, bệnh gout của Tiểu Chen lại tái phát. Để giảm đau, anh tự ý dùng liều lớn thuốc giảm axit uric, nhưng không lâu sau thì cảm thấy buồn nôn và đau bụng dữ dội. Vì vậy, anh vội vã đến hiệu thuốc mua thuốc điều trị viêm dạ dày ruột cấp cứu.
Kết quả là triệu chứng của Tiểu Chen không cải thiện. Trước tình cảnh bất lực, anh đành phải đến bệnh viện khám bệnh.
Sau khi thực hiện các xét nghiệm sinh hóa, kết quả báo cáo cho thấy nồng độ creatinine của Tiểu Chen lên đến 900,6umol/L và axit uric đạt 872,7umol/L, vượt xa mức bình thường.
Bác sĩ đã kết hợp hồ sơ bệnh án, triệu chứng và kết quả kiểm tra, cuối cùng chẩn đoán là
Tổn thương chức năng thận cấp tính.
“Tôi nghĩ chỉ cần uống thuốc thì bệnh gout sẽ cải thiện. Tôi không nghĩ nhiều, càng không ngờ hậu quả lại nghiêm trọng như vậy. Từ giờ tôi không dám tự ý uống thuốc nữa,” Tiểu Chen tiếc nuối nói.
Sau khi nhập viện, nhân viên y tế đã kịp thời can thiệp, tiến hành điều trị giảm axit uric, kháng nhiễm, giảm đau và phòng ngừa các biến chứng cho Tiểu Chen. Qua một chuỗi liệu pháp điều trị chuẩn, các chỉ số của anh dần trở về mức bình thường và hiện tại anh đã hồi phục và xuất viện.
Bác sĩ nhắc nhở: Bệnh nhân không được tự ý uống thuốc, nhất định phải tuân thủ lời bác sĩ.
Tuân thủ chỉ định dùng thuốc là để đảm bảo hiệu quả thuốc và an toàn khi sử dụng.
Hiện nay trên thị trường có nhiều loại thuốc giảm đau, thuốc cảm, kháng sinh và thảo dược có thể gây độc cho thận. Không được tự ý dùng thuốc mà không có sự chẩn đoán và hướng dẫn của bác sĩ, càng không nên tin vào mẹo dân gian, nếu không rất có thể sẽ vô tình làm tổn thương thận.
Thận giống như tim, hàng ngày đều làm việc liên tục. Tuy nhiên, sự chú ý của con người đối với thận thấp hơn nhiều so với tim hoặc các cơ quan khác, thậm chí chỉ xem tình trạng không khỏe của cơ thể là do thận yếu.
Tuy vậy, bệnh thận mãn tính đã trở thành một trong những căn bệnh chính đe dọa sức khỏe cộng đồng toàn cầu.
Dữ liệu dịch tễ học cho thấy,
Số lượng người lớn mắc bệnh thận mãn tính ở nước ta có thể lên đến 120 triệu, tỷ lệ mắc bệnh là 10.8%. Nói cách khác, cứ 10 người Trung Quốc thì có 1 người mắc bệnh thận mãn tính.
Trái ngược với tỷ lệ mắc bệnh cao như vậy, tỷ lệ người dân biết đến và tỷ lệ chẩn đoán bệnh nhân thận mãn tính
chỉ là 12.5%. Đại đa số bệnh nhân đều mất chức năng thận trong sự “vô tri”.
Các biểu hiện thường gặp của bệnh thận
01
Lượng nước tiểu quá nhiều hoặc quá ít, phù nề, tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu đau, có bọt trong nước tiểu, đau âm ỉ vùng thận, đau quặn vùng thận, tiểu máu, tiểu đạm, huyết áp cao, v.v.
02
Bệnh thận mãn tính còn có thể gây ra thiếu máu, loãng xương, v.v.
03
Khi chức năng thận bị suy giảm, các chất lỏng, chất thải, độc tố dư thừa tích tụ trong cơ thể sẽ gây ra những tổn thương lâu dài và không thể phục hồi cho tế bào cơ thể. Để duy trì sự sống, cần phải tiểu phẫu lọc máu hoặc ghép thận để thay thế chức năng của thận.
Làm thế nào để chăm sóc sức khỏe thận? Nhớ 8 điều này
01
Không tự ý uống thuốc
Có câu,
“Thuốc cũng có 3 phần độc.”
Mặc dù thuốc có thể điều trị bệnh và làm giảm triệu chứng trong một số khía cạnh nhất định, nhưng việc tiêu thụ lâu dài cũng có thể gây ra những tác động tiêu cực nhất định đến sức khỏe con người.
Nhất định không được tự ý uống thuốc mà không có đơn thuốc của bác sĩ,
điều này sẽ tổn hại đến chức năng thận, đặc biệt là thuốc giảm đau thì càng không nên tự ý dùng.
Cùng với đó,
không nên tự ý tăng liều thuốc,
việc này không chỉ không giúp bạn hồi phục nhanh hơn mà còn có thể tăng khả năng tổn thương thận và tổn thương thận là không thể phục hồi.
Do tổ chức tế bào thận không thể tái sinh sau khi tổn thương, khi thận bị tổn thương nặng, khả năng dự trữ giảm dần và hậu quả sẽ rất nghiêm trọng.
Ngoài ra,
bệnh nhân thận không nên tự ý dùng mẹo dân gian, nhất định phải đến bệnh viện chính quy để khám bệnh,
để tránh tình trạng bệnh nặng hơn hoặc làm chậm trễ thời gian điều trị.
02
Không nên ăn uống thái quá
Tránh ăn quá nhiều thực phẩm giàu protein và natri như hải sản, nội tạng động vật và thực phẩm muối.
Nếu tiêu thụ quá nhiều protein và muối, các sản phẩm phụ như axit uric và nitrogen urê sẽ cần được thận loại bỏ, gây áp lực lên thận, lâu dài có thể làm tổn hại đến sức khỏe thận, đặc biệt là đối với những người đã mắc bệnh thận.
Khuyên nên nạp vào khoảng 1.5~2g protein cho mỗi kilogram trọng lượng cơ thể hàng ngày,
lượng này đã đủ cho nhu cầu sức khỏe hàng ngày của con người.
03
Uống nước vừa đủ, không nhịn tiểu
Uống đủ nước, không nhịn tiểu, như vậy thận cũng ít bị sỏi.
Lượng nước tiểu hàng ngày nên giữ ở mức khoảng 1500~2000ml,
ban ngày khoảng 4~5 lần, ban đêm khoảng 0~1 lần. Nếu nước tiểu ở trong bàng quang quá lâu, sẽ dễ phát sinh vi khuẩn. Vi khuẩn rất có thể theo ống dẫn tiểu nhiễm vào thận, gây ra viêm bể thận, v.v.
Thông thường khuyên uống nước sôi để nguội,
có thể uống một cốc nước ấm vào buổi sáng sau khi thức dậy để kịp thời cung cấp nước cho thận.
Ngoài ra, người có tiền sử bệnh thận cần chú ý khi uống nước ngọt, nên tránh những loại nước chứa điện giải và muối bổ sung, khuyên nên không uống hoặc uống ít.
04
Kiểm soát các bệnh mãn tính
Bệnh tiểu đường và huyết áp cao là những bệnh mãn tính gây tổn hại thận, có thể dẫn đến bệnh thận mãn tính, trong khi bệnh thận cũng sẽ làm tình trạng của tiểu đường và huyết áp nặng hơn.
Thận được cấu tạo từ hàng triệu tiểu cầu thận (mạch máu nhỏ), huyết áp không được kiểm soát trong thời gian dài sẽ liên tục phá hoại các động mạch và tiểu cầu của thận, trong khi tiểu đường sẽ khiến các mạch máu của người bệnh bị xơ hóa từ từ nhưng không thể tránh khỏi, đặc biệt là tiểu cầu. Vì vậy, đối với những người bị tiểu đường và huyết áp cao, quan trọng là phải kiểm soát tình trạng bệnh và kiểm tra nước tiểu định kỳ.
Theo thống kê,
50.5% bệnh tiểu đường, 27.1% huyết áp cao và 33.7% bệnh nhân có tiền sử bệnh thận sẽ bị bệnh thận mãn tính
;
và 1/4~1/5 bệnh nhân phải chạy thận vì bệnh tiểu đường giai đoạn cuối.
Do đó, nếu bạn bị huyết áp cao hoặc tiểu đường, việc kiểm soát huyết áp và đường huyết trong phạm vi an toàn là rất quan trọng.
05
Tránh nhiễm trùng streptococcus
Khi xảy ra nhiễm trùng streptococcus ở vùng họng và amidan,
nên ngay lập tức chữa trị triệt để, kịp thời áp dụng thuốc kháng khuẩn nhạy cảm, tuyệt đối không được ngừng giữa chừng, không tự ý ngừng thuốc hoặc thay đổi liều dùng,
nếu không, nhiễm trùng streptococcus tái phát dễ gây viêm thận, đặc biệt là trẻ em cần chú ý điều này, nếu cần thiết có thể xem xét cắt bỏ amidan sớm.
06
Kiểm tra sức khỏe thường xuyên
Hầu hết các triệu chứng của bệnh thận ở giai đoạn đầu không rõ rệt, bệnh nhân thường không biết, cho đến khi cơ thể cảm thấy không khỏe, có thể đã ở giai đoạn cuối của bệnh thận.
Dữ liệu lâm sàng cho thấy, trong điều kiện bình thường,
chỉ khi chức năng thận bị phá hủy trên 70% mới xuất hiện các triệu chứng lâm sàng rõ rệt.
Do đó, nên định kỳ kiểm tra cân nặng, huyết áp, v.v., để kịp thời phát hiện tình trạng phù nề và huyết áp cao.
Tốt nhất nên làm xét nghiệm nước tiểu, kiểm tra creatinine máu và nitrogen urê mỗi 6 tháng,
phát hiện sớm và điều trị kịp thời các bệnh thận khác nhau.
Ngoài ra, khi phụ nữ mang thai, gánh nặng lên thận sẽ tăng rõ rệt, có thể dẫn đến rối loạn chức năng thận, vì thế
các chị em phụ nữ nên kiểm tra xem có bệnh thận hay không trước khi mang thai,
để tránh tình trạng tiền sản giật dẫn đến suy thận.
07
Bệnh thận không phải là thận yếu
Thận là một phần của hệ thống bài tiết, không giống như khái niệm thận yếu trong y học cổ truyền.
Hormone sinh dục ở nam giới chủ yếu được tiết ra từ tinh hoàn, trong khi hormone sinh dục ở nữ giới chủ yếu do buồng trứng tiết ra.
Thận của nam và nữ có thể ghép cho nhau, cho thấy không có mối liên hệ trực tiếp giữa thận với giới tính và chức năng sinh dục, vì vậy đừng nhầm lẫn thận yếu với bệnh thận.
08
Không nên lao động quá sức
Mặc dù hoạt động thể lực là cần thiết cho cuộc sống, tăng cường vận động có thể cải thiện quá trình trao đổi chất của cơ thể, cải thiện tuần hoàn máu và có lợi cho sức khỏe, nhưng lao động quá sức cũng có thể tăng cường trao đổi chất, tạo ra nhiều sản phẩm chuyển hóa hơn, tăng gánh nặng trao đổi chất cho thận.
Từ thống kê lâm sàng về bệnh nhân viêm thận mãn tính,
khoảng 70% bệnh nhân viêm thận có liên quan đến lao động quá sức kéo dài.
Trong trạng thái mệt mỏi, cộng với áp lực công việc và căng thẳng tinh thần, khả năng miễn dịch dễ bị giảm, dẫn đến nhiễm vi khuẩn, virus, gây tổn thương cho thận, xuất hiện hiện tượng phù nề ở chân, mí mắt, protein niệu, thậm chí sự gia tăng huyết áp và chóng mặt.
Đối với những bệnh nhân đã có bệnh thận, cần đặc biệt tránh lao động quá sức, và việc hoạt động quá mức cũng có thể dẫn đến hội chứng ly giải cơ gây tổn hại thận, nghiêm trọng hơn là gây tổn thương thận cấp tính.
Tài liệu tham khảo
[1] Qiu Yijun, Zhu Chengwei. Nghiên cứu đánh giá hiệu quả tự quản lý bệnh nhân mãn tính tại cộng đồng-hộ gia đình-jáo điều trị [J] Quản lý vệ sinh, 2017, 7(14): 241-242
[2] Huang Suzhen, Lu Lixin. Chiến lược phòng ngừa bệnh thận mãn tính [J] Tóm tắt sức khỏe trong và ngoài nước, 2009, 6(35): 262-263
[3] Xiao Shuang. Yêu quý sự sống, chăm sóc thận [J] Mở sách hữu ích (Hỏi bác sĩ), 2010, (3): 14-15
[4] Wang Qiling. Chăm sóc tốt sức khỏe thận của bạn [J] Khám phá sức khỏe, 2006, (5): 22-23