Từ lâu, mọi người đã cho rằng thuốc đông y thiên về điều trị, không có tác dụng phụ, do đó nhiều người đã sử dụng thuốc đông y để điều trị bệnh. Tuy nhiên, thực tế không phải vậy, thuốc đông y cũng không phải là liệu pháp toàn năng và có thể gây tổn thương thận. Một ví dụ điển hình là suy thận cấp do mộc thông gây ra.
Nguyên nhân gây bệnh thận do thuốc đông y
1
Loài thực vật trong thuốc đông y là yếu tố cơ bản dẫn đến tổn thương thận, quyết định xem một loại thuốc đông y có tiềm năng gây tổn thương thận hay không.
2
Thuốc đông y phải trải qua quá trình chế biến trước khi sử dụng. Việc sử dụng thuốc đông y có sẵn trong tự nhiên một cách mù quáng sẽ gia tăng nguy cơ sử dụng, ví dụ, các loại như cỏ ô, phụ tử, bán hạ, thiên nam tinh cần phải qua chế biến trước khi dùng.
3
Việc sử dụng thuốc không tuân theo nguyên tắc “phân biệt chứng tật để điều trị” và “điều trị bệnh ngay khi có triệu chứng” dẫn đến hành động nóng vội.
4
Thay đổi cách sử dụng thuốc tùy tiện, kết hợp thuốc đông tây một cách không hợp lý, tự ý dùng thuốc mà không có chỉ định từ bác sĩ và dùng thuốc quá liều, tất cả đều là những yếu tố chính gây tổn thương thận.
5
Phối hợp thuốc đông y, phương pháp sắc thuốc, cách sử dụng và sự khác biệt giữa các cá nhân đều có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc đông y, việc sử dụng không đúng cách có thể dẫn đến tổn thương thận.
6
Một số thuốc đông y do tên gọi không chính xác dẫn đến sự hiểu lầm và có thể gia tăng xác suất xảy ra tổn thương thận.
Biểu hiện bệnh thận do thuốc đông y
Suy thận cấp
Việc sử dụng quá liều các loại thuốc độc hại với thận như quan mộc thông có thể khiến tế bào biểu mô ống thận bị hoại tử, với biểu hiện lâm sàng là giảm lượng nước tiểu và chức năng thận suy giảm nhanh chóng. Gần 1/3 trường hợp tổn thương thận do thuốc đông y biểu hiện dưới dạng suy thận cấp.
Tổn thương thận mãn tính
Nhẹ thì làm tổn thương tế bào biểu mô ống thận, lâm sàng xuất hiện hạ kali huyết, toan chuyển hóa, tiểu đường thận, tiểu amino acid; nặng có thể xuất hiện xơ hóa mô kẽ thận, lâm sàng thể hiện suy thận mãn tính, trong giai đoạn đầu của suy thận có thể xảy ra thiếu máu.
Các loại thuốc đông y có thể gây tổn thương thận
Các thành phần trong thuốc đông y rất phức tạp, nhiều thành phần tương tác và kiềm chế lẫn nhau. Hiện tại có những loại thuốc dưới đây có thể gây tổn thương thận.
(1) Các loại dược liệu chứa hoặc nghi ngờ chứa axit mộc thông, như mộc thông, quan mộc thông, thiên tiên đằng, thanh mộc hương, quảng phòng kiến, hán trung phòng kiến, tế tân, truy phong đằng, tìm cốt phong, hoài thông, chu sa liên, tam đồng quản, đỗ hành, quản nam hương, nam mộc hương, đằng hương, bách xà sinh, giả đại thụ, bướm ám tiêu, bức huyết lôi, bạch kim quả lâm, kim tai hoàn, ô kim thảo, v.v.
(2) Các loại dược liệu có khả năng bị pha trộn với các dược liệu trên gây ra axit mộc thông, như mộc thông, khổ mộc thông, tím mộc thông, trắng mộc thông, xuyên mộc thông, dự tri tử, mộc phòng kiến, thiết tuyến liên, uy linh tiên, hương phòng kiến, bạch anh, đại thanh mộc hương, v.v.
Đối với những loại thuốc này, bệnh nhân cần phải cẩn trọng và thận trọng khi sử dụng, ngay cả khi sử dụng thuốc đông y cũng cần thăm khám tại bệnh viện đông y chính quy và có đủ tư cách.
Các phương pháp giảm thiểu tổn thương thận do thuốc đông y
1
Ưu tiên phòng ngừa. Cần chú trọng phân biệt chứng tật để điều trị, điều chỉnh liều lượng thuốc phù hợp dựa trên cá nhân, yếu tố khí hậu và môi trường địa lý khác nhau.
2
Nên chọn bệnh viện chính quy và bác sĩ có đủ tư cách, không tin vào các phương pháp hay bí quyết không rõ nguồn gốc.
3
Đảm bảo rằng chủng loại thuốc đông y là đúng và chế biến đúng quy cách.
4
Nắm rõ liều lượng thuốc và liệu trình sử dụng. Đối với những loại thuốc có khả năng tích lũy, nên sử dụng ít, gián đoạn để giảm thiểu khả năng ngộ độc tích lũy. Nếu sử dụng thuốc đông y độc hại với thận, cần hiểu và theo dõi chức năng thận của bệnh nhân.
5
Ngay khi xảy ra tổn thương thận do thuốc đông y, cần ngưng sử dụng ngay lập tức và điều trị theo triệu chứng suy thận cấp.
6
Bệnh nhân mắc bệnh thận khi sử dụng thuốc đông y nên cẩn trọng và thận trọng, trước khi dùng hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Tóm lại, thuốc đông y có thể “chữa” bệnh và cũng có thể “gây ra” bệnh, vì vậy việc sử dụng cần phải duy trì được sự cân bằng để đạt hiệu quả điều trị tốt hơn cho bệnh.