Ngày nay, ngày càng nhiều người xỏ lỗ tai.
Một số vì muốn đẹp hơn, một số vì muốn trông ngầu hơn, và còn nhiều lý do khác.
Hôm nay, tôi muốn thông báo đến mọi người rằng, dù lý do là gì thì cũng cần phải cẩn trọng.
(Đặc biệt là những người có cơ địa sẹo)
Gần đây, một phụ nữ 27 tuổi ở Sa Bình Ba do xỏ lỗ tai hai năm trước mà dẫn đến hình thành cục sẹo lớn 2 cm sau tai phải, sau khi phẫu thuật tại bệnh viện, cô còn phải thực hiện liệu pháp xạ trị.
Giám đốc khoa tổng hợp của bệnh viện, bác sĩ Vương Thắng Kiện, cho biết, nhiều người không để ý đến sẹo, cho rằng việc hình thành sẹo sau chấn thương là điều bình thường. Tuy nhiên, một số loại sẹo như sẹo teo, sẹo keloid lại là biểu hiện của biến chứng tiền ung thư và khối u. Do đó, những người có cơ địa sẹo cần đặc biệt cẩn thận.
Chuyên gia của kỳ này: Vương Thắng Kiện
Bác sĩ Vương Thắng Kiện: Giám đốc khoa tổng hợp Bệnh viện Ung thư Thành phố Trùng Khánh, bác sĩ cấp phó, thành viên Ủy ban chuyên khoa cấp cứu của Hiệp hội Y học Trung Quốc tại Trùng Khánh, thành viên Ủy ban chuyên khoa cấp cứu kết hợp đông tây y Trùng Khánh, chuyên về cấp cứu chấn thương, cứu chữa các bệnh nặng, nhiễm độc, và giỏi trong việc chẩn đoán và điều trị các khối u nông. Thời gian khám: cả ngày thứ Hai.
Người phụ nữ 25 tuổi xỏ lỗ tai và lại hình thành cục keloid.
“Bác sĩ, tại sao chỉ xỏ lỗ tai mà lại hình thành keloid?” Ngày 21 tháng 12, bà Zhang, người đang nhận liệu pháp xạ trị tại Bệnh viện Ung thư Thành phố Trùng Khánh, hỏi bác sĩ Vương Thắng Kiện.
Hai năm trước, bà Zhang 25 tuổi đã xỏ lỗ tai tại một cửa hàng trang sức. Không lâu sau, bà phát hiện một cục nhỏ ở phía sau tai phải và cục này dần lớn hơn và có cảm giác ngứa, đau. Do đó, bà đã phẫu thuật cắt bỏ tại một bệnh viện ở Sa Bình Ba. Tuy nhiên, sau một năm rưỡi, bà phát hiện cục sẹo lại xuất hiện, có đường kính khoảng 2 cm, lo ngại rằng nó sẽ ngày càng lớn hơn, bà đã đến Bệnh viện Ung thư Thành phố Trùng Khánh để xin giúp đỡ.
Sau khi kiểm tra, bác sĩ Vương xác định cục sẹo này là keloid, một loại khối u mô sợi xảy ra trên da, và khuyên nên phẫu thuật cắt bỏ càng sớm càng tốt. Đồng thời, do loại khối u này có tỷ lệ tái phát cao, cần thực hiện hóa trị ngay sau phẫu thuật để giảm nguy cơ tái phát.
“Do đây là lần tái phát nên mặc dù đã thực hiện hai đợt liệu pháp xạ trị, nhưng cũng không thể đảm bảo rằng sẽ không tái phát, chỉ có thể nói rằng tỷ lệ tái phát sẽ giảm rất nhiều.” Bác sĩ Vương nhấn mạnh rằng keloid cũng cần được điều trị kịp thời.
Quá trình chữa lành vết thương thường sẽ kết thúc bằng hình thức sẹo.
“Các loại sẹo thường được gọi là sẹo, trong cuộc sống hàng ngày, mọi người không thể tránh khỏi việc bị tổn thương như bỏng, vết cắt, vết thương ngoài da, v.v., dẫn đến các mức độ chấn thương khác nhau.” Bác sĩ Vương cho biết, quá trình lành thương thường diễn ra dưới hình thức tạo thành sẹo, có nghĩa là mọi quá trình phục hồi chấn thương đều sẽ hình thành sẹo.
Trước khi tìm hiểu về sự hình thành sẹo, trước tiên cần phải hiểu cấu trúc của da. Da bao gồm lớp biểu bì và lớp hạ bì. Lớp biểu bì lại được cấu thành từ năm lớp, lớp dưới cùng là lớp căn bản. Các tế bào của lớp căn bản có khả năng phân chia. Do đó, khi da bị tổn thương do bỏng, cắt, thương tích bên ngoài, chỉ khi vết thương sâu đến lớp hạ bì và mô dưới da mới hình thành sẹo. Khi chấn thương làm hỏng lớp hạ bì, cảm giác sâu sắc nhất là chảy máu và đau đớn. “Do đó, khi bị thương xuất hiện thâm tím và chảy máu sẽ không thể tránh khỏi việc hình thành sẹo.” Bác sĩ Vương cho biết.
Sẹo nông, loại sẹo này không cần phải điều trị.
“Vì cơ địa cá nhân, diện tích vết thương, độ sâu và chăm sóc không đúng cách, sẹo cuối cùng hình thành không giống nhau.” Bác sĩ Vương nói, mô sẹo là một sự thay thế không hoàn thiện, chủ yếu biểu hiện bằng khả năng chống kéo căng yếu, rối loạn trao đổi dinh dưỡng, co rút quá mức dẫn tới rối loạn chức năng các chi. Sẹo thông thường sau khi hình thành sẽ không xuất hiện tăng sinh hoặc chỉ có một ít tăng sinh nhẹ sau đó sẽ giảm ngay, trở nên trưởng thành và đứng yên, một số ít sẹo sau nhiều tháng hoặc thời gian dài hơn sẽ dần mềm mại và phẳng, gần giống như da bình thường.
Tuy nhiên, có một số sẹo tăng sinh trong thời gian dài, không chỉ nổi lên rõ ràng trên bề mặt da mà còn có màu nâu đỏ, có kết cấu rất cứng, đi kèm với sự ngứa ngáy hoặc cảm giác căng kéo. Thậm chí một số sẹo còn có thể xói mòn da bình thường, biến dạng co lại, không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn tái phát sẽ ảnh hưởng đến chức năng bình thường của vùng đó.
“Các loại sẹo có thể được phân chia thành sẹo nông, sẹo tăng sinh, sẹo teo, sẹo keloid, v.v.” Bác sĩ Vương nói, sẹo nông là loại sẹo phổ biến nhất trong cuộc sống, thường do thương tổn nhẹ trên da, hoặc vết thương ở mức độ II nhẹ, hoặc nhiễm khuẩn nông trên da gây ra. Đây là loại sẹo nhẹ hạn chế ở bề mặt da, không gây rối loạn chức năng nhưng có vẻ ngoài khác với da bình thường, bề mặt thô ráp hoặc có sự lắng đọng hoặc mất đi sắc tố. Thông thường không cần điều trị, theo thời gian, sẹo dần dần trở nên ít rõ ràng hơn.
Sẹo tăng sinh, thường thấy ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Bác sĩ Vương cho biết, sẹo tăng sinh chủ yếu do các chấn thương da nghiêm trọng, chẳng hạn như vết thương do phẫu thuật hoặc chấn thương, bỏng độ II hoặc III. Do mạch máu và mô thần kinh bị tổn thương lớn, cộng với sự kéo căng của da, dẫn đến hình thành sẹo nổi rõ trên bề mặt da.
Loại sẹo này do vết thương ảnh hưởng đến sâu vào lớp hạ bì, khi tiếp xúc với các vật thể lạ bên ngoài như bụi bẩn, hóa chất, sợi bông và bột talc trên găng tay của nhân viên y tế, cùng với keratin do việc phá hủy các nang lông và tuyến bã nhờn mà gây ra tổn thương tăng sinh. Do đó, việc ngăn ngừa nhiễm trùng và kích thích từ các vật thể lạ là biện pháp chính để ngăn chặn sự hình thành loại sẹo này.
Quan sát lâm sàng, sẹo tăng sinh thường thấy ở trẻ em và thanh thiếu niên, có thể liên quan đến sự tiết hormone tăng trưởng mạnh mẽ và độ kéo căng lớn của da. Ngoài ra, vị trí thường thấy là trên ngực, có thể liên quan đến sự kích thích từ chuyển động hô hấp. Các sẹo tăng sinh không gây rối loạn chức năng nghiêm trọng nhưng sẹo tăng sinh xảy ra ở các khớp có tính hoạt động sẽ ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của khớp. “Do đó, sẹo tăng sinh ở vùng mặt và khớp nên được cải thiện bằng phẫu thuật để tránh rối loạn chức năng nghiêm trọng.”
Sẹo teo, có thể là biến chứng tiền ung thư.
“Ít gặp nhưng cũng xuất hiện sẹo teo do bỏng độ III diện rộng, vết thương do tổn thương da hoặc loét mãn tính gây ra.” Bác sĩ Vương cho biết, loại sẹo này có bề mặt mỏng, khi sờ vào sẽ cảm thấy cứng và có tính co rút mạnh, sẽ kéo căng da gần kề, và dễ bị tổn thương khi bị cọ xát, gây ra những cơn đau nhức liên tục và có khả năng dẫn đến ung thư phát triển trong giai đoạn sau.
Loại sẹo này không nổi lên trên bề mặt, bề mặt rất phẳng, bên ngoài chỉ có một lớp mô biểu bì teo, bên dưới có một lượng nhỏ mô liên kết. Bên dưới sẹo hình thành một lượng collagen, kết dính và kéo căng cơ, gân, xương, thần kinh, mạch máu, do đó sẽ gây ra rối loạn chức năng co rút nghiêm trọng hơn.
“Vì vậy, đối với các tổn thương da lớn do bỏng hoặc vết thương bị nhiễm trùng tái phát hoặc loét mãn tính, khuyến khích tiến hành phẫu thuật ghép da sớm để tránh hình thành sẹo teo khó điều trị.” Bác sĩ Vương nhắc nhở.
Sẹo keloid, một loại khối u da lành tính.
Bác sĩ Vương cho biết, keloid có hình dạng giống như sẹo tăng sinh, sẽ nổi lên trên bề mặt da và có nhiều mao mạch, là một loại khối u mô sợi lành tính.
Trong lâm sàng, do sự tăng sinh mô sợi lớn trong lớp hạ bì, nó có thể liên tục lan rộng ra da bình thường xung quanh, dẫn đến sự tăng sinh như chân cua, màu đỏ và kết cấu cứng, đôi khi liên kết với nhau thành các dải. Khi bị kích thích do chấn thương, nó cũng dễ gây viêm và nhiễm trùng mủ, thậm chí hình thành rò rỉ, lâu ngày không khỏi. Một số keloid có thể ngừng tăng sinh và mở rộng ra xung quanh, triệu chứng ngứa và đau sẽ giảm đi, càng về sau màu sắc sẽ nhạt dần và kết cấu cũng trở nên mềm mại hơn.
Nghiên cứu cho thấy, keloid thường xảy ra ở lứa tuổi thanh thiếu niên, và những người có làn da tối màu do hàm lượng lưu huỳnh cao cũng dễ hình thành keloid. Hơn nữa, những vị trí phổ biến là tai, cổ, vai, cánh tay trên và ngực. Ví dụ, khi xỏ lỗ tai, rất dễ xảy ra keloid.
“Do keloid dễ tái phát sau phẫu thuật, nhiều bệnh nhân lo ngại về khả năng phát triển thành ung thư. Thực tế, tỷ lệ ung thư của các cục này thấp, bệnh nhân không cần quá lo lắng, nhưng vẫn cần chú ý phòng ngừa và phát hiện sớm.” Bác sĩ Vương nhắc nhở.
Những người có cơ địa sẹo cần thận trọng tránh mọi chấn thương.
“Ngay khi xuất hiện sẹo, do nhiều người không thể tự mình xác định loại sẹo nào, do đó tốt nhất là tìm bác sĩ để chẩn đoán.” Bác sĩ Vương nhấn mạnh, nếu sẹo cần điều trị, tốt nhất là tìm bác sĩ chuyên khoa để điều trị, không nên cắt bỏ một cách mù quáng. Nếu không có thể dẫn đến sẹo càng ngày càng lớn. Mặc dù tỷ lệ người có cơ địa sẹo trong cộng đồng khá nhỏ, nhưng nếu thuộc cơ địa sẹo, việc xỏ lỗ tai hoặc bị chấn thương nhỏ có thể dẫn đến khả năng hình thành sẹo tăng sinh, sẹo teo, hay keloid sẽ cao hơn so với người bình thường, do đó cần chú ý phòng ngừa.
Vậy làm thế nào để xác định bản thân có thuộc cơ địa sẹo hay không? Bác sĩ Vương cho biết,
Một, có thể làm thử nghiệm cào da hoặc các xét nghiệm dị ứng khác, nếu thử nghiệm cào da cho kết quả dương tính, có thể là cơ địa sẹo.
Hai, nếu thường bị muỗi cắn để lại nốt đỏ không mất đi và để lại sẹo, cần lưu ý.
Ba, có thể dựa vào vết thương cũ của bản thân, nếu sau khi vết thương lành lại có sẹo cao hơn bề mặt da, sờ thấy cứng và có thể rất ngứa, giống như con centipede hoặc giun, nếu đúng như vậy thì cần đặc biệt chú ý.
Tác giả / Béo Vương Hình ảnh / Mạng Xã hội Kiểm duyệt / Vương Thắng Kiện
Bài viết gốc, xin đừng sao chép nếu không có sự cho phép.
Cơ sở phổ cập phòng ngừa bệnh ung thư Thành phố Trùng Khánh / Thành viên Liên minh truyền thông y tế Trung Quốc
Dự án tài trợ tuyên truyền khoa học của Ủy ban Khoa học và Công nghệ Thành phố Trùng Khánh