Để đảm bảo hiệu quả phổ biến kiến thức sức khỏe cho người cao tuổi trong cuộc thi kiến thức sức khỏe người cao tuổi lần thứ ba của Trung Quốc, ban tổ chức đã thu thập các bài viết về sức khỏe phù hợp cho người cao tuổi từ các bệnh viện. Chúng tôi sẽ lần lượt chia sẻ thông qua chuyên mục “Giảng đường sức khỏe”. Hôm nay, bác sĩ Chu Hạo của Bệnh viện Bác Ái Bắc Kinh, Trung tâm Nghiên cứu Phục hồi chức năng Trung Quốc, sẽ mang đến bài thuyết trình về “Bệnh dễ bị bỏ quên – Suy giáp ở người cao tuổi”, hoan nghênh các bạn cao tuổi học tập. Trung Quốc đã bước vào xã hội lão hóa, với tốc độ lão hóa khá nhanh. Theo dự báo của Liên hợp quốc, đến năm 2050, số người từ 65 tuổi trở lên tại Trung Quốc sẽ đạt 477 triệu người, chiếm 34,9% tổng dân số. Chú ý đến sức khỏe cơ thể của người cao tuổi, phổ biến kiến thức chăm sóc sức khỏe, nâng cao nhận thức về bệnh tật, thực hiện phát hiện và chẩn đoán sớm bệnh, có hy vọng cải thiện tình trạng sức khỏe của người cao tuổi tại Trung Quốc và kéo dài tuổi thọ dự kiến.
Tuyến giáp là một tuyến nằm ở phía trước của cổ, chịu trách nhiệm tiết hormone tuyến giáp điều chỉnh chuyển hóa của cơ thể. Do nhiễm virus, tấn công tự miễn hoặc chấn thương đầu, nhiều tình huống có thể dẫn đến chức năng tuyến giáp bất thường. Rối loạn chức năng tuyến giáp được chia thành cường giáp và suy giáp. Ở đây, chúng ta sẽ giới thiệu suy giáp ở người cao tuổi. Suy giáp là tình trạng giảm tổng hợp và tiết hormone tuyến giáp hoặc giảm tác dụng của tổ chức, dẫn đến hội chứng giảm chuyển hóa toàn thân. Người cao tuổi do chức năng của các cơ quan suy giảm dần dần, cơ thể đã ở mức chuyển hóa thấp, triệu chứng suy giáp dễ bị che lấp, dẫn đến khả năng bỏ qua hoặc chẩn đoán sai. Cụ thể là, 1. Triệu chứng ẩn: Triệu chứng sớm của suy giáp thường rất mờ nhạt, như mệt mỏi, giảm thể lực, tinh thần uể oải và không dễ làm người cao tuổi chú ý. Nếu triệu chứng xuất hiện ở người trung niên, sẽ dễ dàng gây ra sự chú ý cao và sẽ được kiểm tra kịp thời và toàn diện. Nhưng nếu xảy ra ở người cao tuổi, có thể bị hiểu nhầm là biểu hiện “bình thường” của lão hóa do suy giảm chức năng cơ quan.
2. Bị che lấp bởi bệnh khác: Một số biểu hiện của suy giáp tương tự với triệu chứng của các bệnh thường gặp khác ở người cao tuổi, chẳng hạn như bệnh tim mạch và bệnh Alzheimer. Người cao tuổi có thể ghi nguyên nhân của những triệu chứng này vào các bệnh khác mà không kịp thời tìm kiếm điều trị rối loạn chức năng tuyến giáp. 3. Chỉ số tuổi bị lãng quên: Nhiều người cao tuổi cho rằng rối loạn chức năng tuyến giáp chủ yếu xảy ra ở người trẻ tuổi, họ không nhận thức được rằng bản thân cũng có nguy cơ mắc bệnh. 4. Thiếu kiến thức y học: Một số người cao tuổi thiếu hiểu biết về rối loạn chức năng tuyến giáp và không biết nhiều vấn đề sức khỏe liên quan. Do đó, họ có độ nhạy với bệnh tuyến giáp thấp, dễ dàng bỏ qua các triệu chứng liên quan. Bởi vì triệu chứng lâm sàng của suy giáp ở người cao tuổi đôi khi không nhất quán với kết quả xét nghiệm chức năng tuyến giáp, nên bệnh nhân loại này cần phải hỏi kỹ hồ sơ bệnh án và tiến hành khám lâm sàng cẩn thận, kịp thời đánh giá chính xác những biến đổi của bệnh tật để tránh chẩn đoán sai.
Dưới đây là những biểu hiện lâm sàng chính của bệnh suy giáp ở người cao tuổi.
1. Dễ mệt mỏi và giảm thể lực. Do thiếu hụt hormone tuyến giáp trong cơ thể, dẫn đến tỷ lệ chuyển hóa trong cơ thể giảm, người cao tuổi có thể cảm thấy mệt mỏi, thiếu sức sống. Trong trường hợp nghiêm trọng, họ sẽ cảm thấy như các hoạt động sinh hoạt hàng ngày như nấu ăn, dọn dẹp nhà cửa, đi bộ đều trở thành gánh nặng, dễ xuất hiện “cảm giác yếu đuối”. 2. Tăng cân. Khi chức năng tuyến giáp giảm, tỷ lệ chuyển hóa của cơ thể chậm lại, chức năng hệ tiêu hóa suy giảm, và nhu động ruột giảm, dẫn đến việc người cao tuổi tăng cân. 3. Thường xuyên cảm thấy lạnh. Sự thiếu hụt hormone tuyến giáp sẽ làm giảm sản xuất nhiệt trong cơ thể, dẫn đến việc người cao tuổi thường cảm thấy môi trường lạnh lẽo không thoải mái. 4. Da khô và rụng tóc. Suy giáp có thể ảnh hưởng đến cân bằng độ ẩm của da và sức khỏe của nang lông, dẫn đến da khô và rụng tóc. 5. Táo bón và rối loạn tiêu hóa. Suy giáp có thể làm chậm vận động của đường tiêu hóa, dẫn đến tình trạng đầy bụng, táo bón và rối loạn tiêu hóa ở người cao tuổi. 6. Tăng gánh nặng cho tim. Do sự thiếu hụt hormone tuyến giáp, sức co bóp của tim và lượng máu tim có thể giảm, dẫn đến người cao tuổi xuất hiện nhịp tim chậm và triệu chứng tăng gánh nặng cho tim.
Nếu người cao tuổi xuất hiện các triệu chứng trên, cần kịp thời tới bệnh viện để kiểm tra liên quan, có thể đến phòng khám nội hoặc phòng khám nội tiết, tiến hành xét nghiệm mức độ hormone tuyến giáp và kháng thể liên quan. Phát hiện suy giáp ở người cao tuổi kịp thời là rất quan trọng, có thể theo các cách sau để quan sát và kiểm tra: 1. Chú ý đến triệu chứng bản thân. Người cao tuổi nên chú ý đến sự thay đổi của cơ thể, chẳng hạn như tăng cân, dễ mệt mỏi, thường cảm thấy lạnh, táo bón, da khô, rụng tóc, nếu xuất hiện các triệu chứng này, nên kịp thời tới bác sĩ khám bệnh tuyến giáp. 2. Theo dõi chặt chẽ tiền sử gia đình. Nếu trong gia đình có trường hợp bệnh liên quan đến tuyến giáp, người cao tuổi nên đặc biệt chú ý đến việc liệu bản thân có triệu chứng tương tự hay không, đồng thời chủ động cung cấp thông tin về tiền sử gia đình cho bác sĩ. 3. Khám sức khỏe định kỳ. Người cao tuổi nên tiến hành khám sức khỏe định kỳ, bao gồm đo mức hormone tuyến giáp. Các hạng mục kiểm tra chức năng tuyến giáp bao gồm TSH (hormone kích thích tuyến giáp), T4 (hormone tuyến giáp) và T3 (triiodothyronine). 4. Tiến hành xét nghiệm kháng thể tuyến giáp. Viêm tuyến giáp tự miễn là một trong những nguyên nhân phổ biến gây suy giáp ở người cao tuổi. Thông qua việc xét nghiệm kháng thể peroxidase tuyến giáp (TPOAb) và kháng thể globulin tuyến giáp (TGAb), có thể hỗ trợ chẩn đoán viêm tuyến giáp tự miễn. 5. Tin tưởng bác sĩ, hợp tác chặt chẽ với bác sĩ. Người cao tuổi không nên ngại ngùng khi có dấu hiệu bệnh, cần kịp thời đến khám bệnh, và duy trì mối quan hệ hỗ trợ, phối hợp chặt chẽ với bác sĩ, thông báo kịp thời các triệu chứng và trải nghiệm của bản thân, hợp tác với bác sĩ thực hiện các xét nghiệm và điều trị liên quan.
Đối với những người cao tuổi được chẩn đoán là suy giáp, bác sĩ sẽ kê đơn các biện pháp điều trị phù hợp dựa trên tình trạng cụ thể, chẳng hạn như cho bệnh nhân dùng thuốc hormone tuyến giáp thay thế, thúc đẩy phục hồi chức năng tuyến giáp và giảm triệu chứng. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng dựa trên tình trạng thực tế của bệnh nhân và định kỳ theo dõi chức năng tuyến giáp để điều chỉnh liều lượng, nhằm đạt được hiệu quả điều trị lý tưởng. Đồng thời, duy trì lối sống lành mạnh cũng rất quan trọng đối với việc điều trị suy giáp ở người cao tuổi. Người cao tuổi nên có tâm lý tích cực và lạc quan, tránh cảm thấy lo lắng hoặc trầm cảm do bệnh tật, chú ý đến chế độ ăn cân bằng, vận động hợp lý, giữ gìn sức sống để duy trì trạng thái sức khỏe ổn định. Chúng ta cùng chú ý đến những người cao tuổi xung quanh, nhạy bén nhận biết sự bất thường trong cảm xúc và tình trạng sức khỏe của họ, mạnh mẽ tuyên truyền kiến thức chăm sóc sức khỏe, để căn bệnh dễ bị bỏ quên này – “Suy giáp ở người cao tuổi” có thể được phát hiện sớm hơn, bệnh nhân cao tuổi có thể nhận được điều trị hệ thống đúng cách kịp thời, tránh tình trạng bệnh nặng hơn. Người cao tuổi nên tham gia các hoạt động xã hội một cách hợp lý, tích cực giao tiếp về kiến thức sức khỏe với bác sĩ, bạn bè, nâng cao ý thức chăm sóc sức khỏe, trở thành những người cao tuổi khỏe mạnh, tận hưởng cuộc sống về chiều!
Giới thiệu tác giả:
Chu Hạo, Bệnh viện Bác Ái Bắc Kinh, Trung tâm Nghiên cứu Phục hồi chức năng Trung Quốc, Khoa Y tế Cấp cứu, Phó Trưởng khoa. Có hơn 30 năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực y tế cấp cứu, sở hữu kiến thức sâu sắc về việc điều trị các trường hợp nặng kết hợp với sự suy giảm chức năng của nhiều cơ quan và phục hồi sức khỏe sớm.